今年刚满60岁的张大爷，是一家餐馆的老板。上个月，在解大便时（有便秘，蹲马桶时间长）突然感到头晕，随后站立来感到右腿不停使唤，踉踉跄跄的走出卫生间，紧接着出现了说话不清楚，家人赶紧拨打120送往了医院。
入院测血压170/85mmHg，并做了头颅CT以及磁共振，后来被确诊为“急性脑梗死”。
经过2周的治疗后，患者的病情稳定，但是遗留了右侧肢体残疾，只能拄拐走路，说话也没有以前清楚，后续持续康复治疗中。
据了解，张大爷对吃颇有“研究”，开了家餐馆，自己还可以烧一手好菜，但是就是因为平时特别“爱吃”害了他。他日常特别喜欢吃红烧肉搭配酱菜，几乎每天都要吃，这类高盐、高脂肪食物，虽口感好，但太伤血管了。
几年前，他就查出来患高血脂，高血压，但医生开的降脂、降压药物他却一概不吃，加上饮食不节制，年龄越来越大，就导致脑梗死的发病。
医生提醒：对于中老年人，因为血管弹性差，以下3类食物要少吃，降低血管堵塞的风险。
一、高盐食物
- 平时吃的咸鱼、咸鸭蛋、酱菜、腐乳、腊肉、火锅，方便面，还有调味剂，比如酱油，卤水，蚝油，味精，鸡精，都是高盐食物。
- 盐是由40%的钠和60%的氯组成。钠摄入过多，导致体内水钠潴留，使外周循环血量增加，从而诱发高血压，促进动脉粥样硬化，久而久之就会导致脑梗死和心脏病。
- 一项调查研究表明，我国人群平均每天盐摄入量>10克超过世界卫生组织推荐量上限5克的两倍。
- 中国的70%高血压与高盐饮食有关，依据《中国高血压防治指南》指出，收缩压（高压）每升高10mmHg，脑卒中（70%是脑梗死）发病风险增加49%，舒张压（低压）每升高5mmHg，脑卒中发病风险增加46%。
- 一项研究表明，每天减少4克食用摄入量，坚持6个月，可以分别使收缩压（高压）和舒张压（低压）降低4.18mmHg和2.06mmHg。
- 还有一项研究表明，高盐饮食导致的相关死亡占全部死亡的12%。
二、高脂肪食物
- 研究已证实，血脂升高与脑梗死发病密切相关。
- 一项研究对13953例26~45岁的男性的长期随访表明，长期甘油三酯升高会增加4倍的心脑血管病风险。还有一项研究表明，甘油三酯每升高1mmol/L，男性和女性的心脑血管病的发生风险分别增加12％和37％。
- 另外一项纳入 49项研究，对312175名成人的汇总分析表明，低密度脂蛋白每降低 1mmol/L，心脑血管病发生风险降低 20%~25%。
- 常见的高脂肪食物有红肉（牛肉、羊肉、猪肉），鸡皮，动物内脏，油炸食物（炸薯条、炸鸡翅、汉堡包、油条）等，这些食物虽口感好，但含有大量的饱和脂肪（坏的脂肪），会升高血液中甘油三酯和低密度脂蛋白的水平，不适合50岁以上人群过多食用。
三、高糖食物
- 富含糖的食物有助于脑内多巴胺的分泌，这种激素可以使人开心，兴奋，所以甜食对人们很有诱惑力。
- 生活中随处可见甜食，比如人造奶油、蛋糕、奶茶、糖果，饼干，爆米花，蛋黄派，巧克力或者吃东西喜欢加糖（红糖，白糖，冰糖，蜂蜜），这些食物不仅含有大量的糖，而且还含有大量的反式脂肪，这种脂肪比饱和脂肪更坏，已经被世卫组织拉入了“黑名单”。
- 荷兰的一项研究表明，反式脂肪摄入过多可减少血液中的好胆固醇，高密度脂蛋白的含量，并增加低密度脂蛋白的含量，从而增加心脑血管病发生的风险。
- 一项美国哈佛医学院的研究，对8万名护士历时14年的研究表明，多吃反式脂肪者(占总热量2％)心脑血管病的发生风险增加1倍，而多吃动物性油脂者，比如肥肉(占总热量5％)心脑血管病的发生风险仅高出0.17倍，两者相差6倍。也就是说，就影响心脑血管病的发生风险来说，反式脂肪比肥肉还坏6倍。
- 反式脂肪，对健康无益处，也不是人体所需要的营养素，不摄入对人体没有影响。所以，世界卫生组织组织建议：每日反式脂肪的摄入热量不可超出人体热量需求的1%，每日饱和脂肪的摄入热量不可超出人体热量需求的10%。
一、健康饮食
- 少吃放盐，少放鸡精，酱油等调味剂，以清淡为主。
- 成人每天盐摄入量<5克，约1小勺的量。
- 少吃甜食，不吃固态植物奶油（含有大量的反式脂肪）。
- 晚餐主食以红薯、燕麦代替，少吃白米饭、面条、馒头。
- 多吃蔬菜水果，以时令蔬果为主，保证维生素、钾、铁、镁、锌等元素的摄入。除肾病患者以外，多吃富含钾的食物包括水果（香蕉、苹果、橘子、梨、葡萄），蔬菜（菠菜、紫菜、油菜、芹菜），红薯，豆类，坚果，种子和乳制品，钾可以对抗水钠潴留，有助于降低血压水平。
- 重点提示：多吃番茄、西兰花，胡萝卜，这类食物富含抗氧化剂，可以减少血管内的氧自由基，减轻动脉粥样硬化，从而降低脑梗死的风险，而且这3种食物也有一定的抗癌作用。
- 多吃鱼（每周3~4次），鸡肉，每周4~5个鸡蛋，喝豆浆，保证优质蛋白摄入量。
- 以橄榄油、葵瓜籽油代替动物油（猪油）。
二、多喝水
- 平时要时刻提醒自己多喝水，不含任何添加剂（糖、蜂蜜）的水，足够量的水份可以增加人体约30%的新陈代谢，水可以稀释血液中的钠，促进血液循环，减轻体重。
- 建议成人每天喝约8杯水，2000ml左右。晨起空腹喝一杯水有助于体内毒素的排泄，是喝水的最佳时间点。
三、坚持运动
- 每周保证150分钟的运动锻炼，每次30分钟以上，以有氧运动为主，比如慢跑，快走，游泳，骑车，打太极拳，哪怕是广场舞也可以。
- 要提醒的是，运动前后一定要做下肢的拉伸运动。哈佛大学医学院的一项研究表明，坚持12周的臀部、膝盖或脚踝的拉伸运动，每次拉伸45秒，休息15秒，可改善血液循环，增加血管弹性，可以降低脑梗死，心脏病，甚至糖尿病的发病风险。
- 腿部拉伸运动对那些有行动不便、不经常锻炼的高危人群特别有帮助，尤其是脑梗死后遗症患者。
一、少生气
- 临床工作中，经常可以看到患者因为生气，情绪激动，暴怒诱发的脑梗死。
- 因为情绪波动大，会导致心跳加快，血压飙升，内环境不稳定，使血流加快，使血栓脱落，导致脑梗死。
- 所以，请大家记住生气是拿别人的错误，来惩罚自己，这又何必呢！
二、便秘
- 中老年人群中便秘的发生率高达20%以上，是脑梗死和心脏病的一大诱因。
- 排便不畅，需要屏气用力使劲，使全身肌肉紧张，腹压增加，血管收缩，导致血压升高，颅内压升高，从而诱发脑梗死和心脏病。
- 对于有便秘的人，尤其中老年人，建议排便时不要屏气用力，如果实在不能解出大便，可考虑使用润肠泻药或开塞露。
- 平时多吃易消化的食物，多喝水，平时用温毛巾敷在肚脐手顺时针按摩，每天2次，每次10分钟，促进胃肠蠕动。
脑梗死虽然很可怕，但是80%的脑梗死是可以预防的，只要方法得当。文中建议大家避免高盐、高脂肪、高糖的食物，大家可能会问“那我什么都不能吃了”，其实不然。吃肯定是要吃的，要选择的吃，适量的吃。最后，预防胜于治疗，愿大家积极做好心脑血管病的预防，祝身体健康。
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参考来源：1、中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018
2、www.webmd.com
3、https://www.health.harvard.edu
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