眼干口干是得了干燥综合症吗(眼干视力模糊口干)(1)

编者按:Sjögren综合征(又名干燥综合征)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。自身免疫病多指患者身体内的白细胞攻击健康组织和器官,而干燥综合征患者的免疫系统会攻击保持眼睛和嘴巴润滑的腺体等,临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。

眼部症状

干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病,有时可以在全面的眼科检查中发现。约90%的患者是40至60岁的女性,然而它可以发生于任何年龄和种族的男性和女性。

干燥综合征的眼睛相关症状包括:眼干、视力模糊、眼睛灼痛或刺痛、对光敏感、配戴不适、睑缘炎(眼睑边缘发炎),其他常见症状包括口干和关节疼痛。

诊断

眼科医生会通过相关检查以确认是否患有干燥综合征:

Schirmer测试:医生会在被检测者的下眼睑下方放置一张专用的小条纸,以测量五分钟内眼睛产生的泪液量。

染料测试:可用于为泪液着色。该测试不仅可以帮助眼科医生在显微镜下观察泪液干涸的速度,还可以帮助眼科医生了解干燥综合征如何影响角膜或眼睛的其他部位。

睑板腺检查:眼科医生可能会检查患者眼睑中的小腺体,这些腺体称为睑板腺(“my-BOH-me-un”),其主要作用是分泌油脂防止泪液过快蒸发。如果这些腺体肿胀或堵塞,泪液中的脂质会出现数量不足或质量改变,这也是形成干眼的原因之一。

其他类型测试:如测量患者嘴里的唾液量;也可能会要求患者进行血液检查。这些测试有助于检查某些抗体及在干燥综合征患者中发现其他血液标志物。

如果需要,眼科医生可能会将患者转介给风湿病学专科医生(专门研究自身免疫性疾病的医生)。风湿病学专科医生将进行相关检查,有助于干燥综合征的诊断治疗。

治疗

干燥综合征需要及时治疗,尤其是对于出现严重干眼症状的患者。否则会一直刺激眼睛,引起持续的不适感,严重时可能在眼内引起感染、留下疤痕,从而影响视力。

眼科医生可能会建议患者使用润滑眼药水或软膏,这有利于防止泪液蒸发过快,使眼表长时间维持湿润;

某些情况下,眼科医生也可能会给予患者治疗自身免疫性疾病的药物;

如果睑板腺出现问题(称为睑板腺功能障碍,或MGD),眼科医生将会针对睑板腺进行治疗,维持泪液的正常功能;

此外,还可以通过以下方式帮助保持眼睛湿润:多喝水;按照眼科医生的建议经常使用人工泪液和软膏;如果室内空气非常干燥,请在室内使用加湿器;告诉眼科医生正在服用的任何药物(包括抗过敏药),因为某些药物可能会加重干燥综合征的症状。

参考资料:https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-sjogren-syndrome

(来源:《国际眼科时讯》编辑部)

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