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口袋育儿（koudaiyuer）开通“我要问”一对一育儿答疑后，有个事情是我们没想到的，就是太多妈妈询问“安抚奶嘴”了。看来这个问题确实让大家纠结，比如安抚奶嘴到底用不用？怎么用？好戒吗？选什么类型的？什么牌子的？等等等等。那今天我们就综合美国儿科学会（AAP）和美国牙科学会（ADA）这两大权威机构的观点，把安抚奶嘴的事情方方面面都说透，帮助宝妈们不再纠结！
1 ｜安抚奶嘴的小历史
我们找了一些资料，没发现中国古代有“安抚奶嘴”的记载。这可能是两个原因，其一是古代中国人认为，小宝宝啼哭是好事，“儿啼即儿歌”，哭得越响亮说明宝宝越有活力，所以没有特意制止；另一个原因是古时候宝宝一旦哭闹，妈妈们就把乳房塞过去喂奶，顺带也堵嘴了。嘻嘻。
（丢勒《金翅雀圣母》，创作于1505年。图片来源于网络）
而下面这幅漫画是德国漫画家威廉·布施Wilhelm Busch（1832-1908）在十九世纪的作品，这个时候的安抚奶嘴叫“sugar- rags”（糖包），用布包裹着，里面放块糖，然后用绳子扎好了给宝宝
（威廉·布施的漫画，创作年代大约在19世纪后期。图片来源于网络）
现代意义的安抚奶嘴，是美国人克里斯蒂安·W·迈内克(Christian W. Meinecke)在1901年申请的专利。
（安抚奶嘴专利图。图片来源于纽约时报资料）
从这个专利图可以看出，包括手柄、护盾、奶嘴，现代安抚奶嘴的部件几乎都有了。
2 ｜质疑，从未停息
安抚奶嘴一经发明出来，立刻被美国的新手妈妈们广泛使用。但与此同时，质疑和批评声也不绝于耳。这00多年来，随着安抚奶嘴的不断发展完善，对安抚奶嘴的质疑和批评也不断翻新
1909年写给《纽约时报》编辑的一封愤慨的信痛骂了这项“罪恶的发明”，说它会使舌头变厚，嘴巴变形。安抚奶嘴的其他罪名包括脊柱侧弯，疾病传播和终身自慰。“养成吮吸习惯的婴儿长大后一定会手淫，”纽约的一位著名的儿科医生1908年宣称。（摘自：纽约时报）
而到了现在，对安抚奶嘴的质疑最主要的集中在四个方面，第一安抚奶嘴是否会造成宝宝“乳头混淆”，以至于影响奶量？第二安抚奶嘴是否影响牙齿发育？第三安抚奶嘴可能增加宝宝中耳炎的风险？第四，宝宝习惯了安抚奶嘴，以后不好戒掉？
3 ｜美国儿科学会（AAP）的建议
尽管有这些质疑，美国儿科学会（AAP）还是认为安抚奶嘴利大于弊。AAP认为安抚奶嘴不仅会让宝宝更舒服，更重要的是能大大降低婴儿猝死综合征（SIDS）的险。他们认为，安抚奶嘴至少相比宝宝吮吸手指是更优的选择。而宝宝吮吸手指，几乎是无法避免的。
而针对上述四点质疑，第一，AAP建议母乳喂养的宝宝在出生1个月之后才使用安抚奶嘴，这样可以避免“乳头混淆”影响奶量；第二，AAP认为在1岁之前使用安抚奶嘴，不影响牙齿和口腔的发育（在3岁之前使用安抚奶嘴基本都不会影响口腔发育）；第三，关于中耳炎风险，使用安抚奶嘴确实有小幅度提高，但一般是宝宝6个月以后，这也是为什么AAP建议安抚奶嘴只使用到1岁；第四，戒掉安抚奶嘴相对于戒掉“吃手指”更容易！
AAP对安抚奶嘴的观点陈述，主要是有两篇文章：《Pacifiers:Satisfying Your Baby's Needs》（安抚奶嘴：满足宝宝需求）和《Pacifiers and SIDS》（安抚奶嘴和婴儿猝死综合症）。这两篇文章主要谈了如何使用安抚奶嘴，以及如何选择安抚奶嘴。我们把它综合一下翻译过来：
｜如何使用安抚奶嘴
1，在宝宝1岁之前使用安抚奶嘴
2，在白天小睡和晚上睡觉时，使用安抚奶嘴有助于降低婴儿猝死综合症的风险。母乳喂养的宝宝应该等到宝宝能顺利吃奶之后再使用安抚奶嘴，这一般需要2-4周
3，不要用安抚奶嘴替代或者延迟宝宝吃奶，只有在确保宝宝不饿的情况下，才使用安抚奶嘴
4，如果宝宝不需要，不要强迫使用安抚奶嘴
5，绝对不要把安抚奶嘴缠绕在床上或者挂在宝宝的脖子或者手上，这些行为非常危险，严重的可能威胁宝宝生命
6，如果宝宝依赖安抚奶嘴入睡，那么你要做好准备晚上可能需要多次起夜。因为有时安抚奶嘴掉落，宝宝就会醒来；当宝宝太小的时候，他无法自己再把安抚奶嘴塞进嘴里，所以这时候需要你起床，帮宝宝塞入安抚奶嘴，让他能继续入睡
7，当宝宝准备入睡的时候，才使用安抚奶嘴；宝宝如果已经睡着了，不需要再给他塞入安抚奶嘴（这段话的意思是：如果宝宝睡着了，含着安抚奶嘴的，那就让他含着；如果宝宝睡着了，但没含着安抚奶嘴，也不需要再把安抚奶嘴塞给他）
｜如何选择安抚奶嘴
1，安抚奶嘴有很多型号，你可能需要多选几种，最后才能发现宝宝喜欢哪款
2，选择奶头比较柔软的，并且是一体式的安抚奶嘴（有的安抚奶嘴能分拆成两部分，不要选择那种）
3，安抚奶嘴的“护盾”直径要超过1又1/2英寸（约3.8厘米），这样防止宝宝将安抚奶嘴吞进嘴里；“护盾”要有通气孔，并且是坚硬、结实的材质
4，你买的安抚奶嘴，应该可以放到洗碗机（或清洁消毒机）。在第一次使用之前，按照说明书用洗碗机或者热水消毒。注意消毒之后要把奶头里面的热水排尽，等会儿再使用，这样不会烫伤宝宝。在宝宝6个月前，要经常清理安抚奶嘴，每次都要这样高温消毒，防止细菌感染；而在宝宝6个月以后，可以简单的用肥皂和清水冲洗就可以了
5，额外买一些同款备用，因为带孩子东西多比较杂乱，安抚奶嘴很容易就找不到了
6，切勿使用奶瓶的奶嘴当安抚奶嘴，因为它很柔软，宝宝用力吮吸可能会吸入嘴里造成窒息
7，不要长期使用同一个安抚奶嘴。有的厂商会标注使用日期，不要用那些过期的安抚奶嘴。每过段时间看看安抚奶嘴的橡胶是否变色或者撕裂了，那就是用久了，需要更换一个新的奶嘴
4 ｜美国牙科学会（ADA）的建议
对于安抚奶嘴，美国牙科学会的意见陈述主要是这篇文章：《Thumb sucking and pacifier use》（吮吸手指和使用安抚奶嘴）。总的说来，ADA和美国儿科学会的观点是一致的，也是推荐使用安抚奶嘴。ADA尤其强调了几点：
1，安抚奶嘴和吮吸手指对牙齿的影响是类似的；而安抚奶嘴更容易戒掉
2，一般来说在恒牙长出之前，吮吸手指和安抚奶嘴不会造成宝宝牙齿发育问题。
3，使用安抚奶嘴的话，不要在上面涂抹糖、蜂蜜或其他甜味剂
5 ｜如何戒掉安抚奶嘴
在宝宝1岁的时候，就开始准备戒掉安抚奶嘴。这个事情尽早开始，别拖到2、3岁戒起来会更麻烦。
一般来说，在1岁就直接把安抚奶嘴拿走，这样“急断”的方式就可以。在最开始的几天宝宝可能会哭闹，但过几天会适应的。因为戒掉安抚奶嘴比戒掉吮吸手指，容易太多了。
如果宝宝3、4岁了还一直很难戒掉安抚奶嘴，可以参考一下口袋育儿前段时间发的这篇文章：《吮吸手指好吗？》
6 ｜硅胶，还是乳胶？
安抚奶嘴的材质，目前主要就“硅胶”和“乳胶”两类，主流产品是“硅胶”。硅胶无色无味但比较硬，可以用的久一点；乳胶更柔软，但是可能会有点味道并且一般1个月就需要更换。但是如果1岁多宝宝出牙之后还使用安抚奶嘴，那最好选择乳胶的；因为硅胶相对来说比较脆硬，有可能被宝宝牙齿咬裂
7 ｜安抚奶嘴的牌子
1，贝亲：日本品牌，价格适中
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