1.常见的避孕方式有哪些?
(1)定义:避孕是用科学的方法使女性暂时或永久不受孕。
(2)了解受孕过程:正常的受孕(妊娠)包括受精、受精卵的输送、受精卵在宫腔内着床三个环节。
1)受精:卵子从卵巢排出后,被输卵管"拾卵",通过输卵管的伞部进入输卵管内;精子通过性生活,随精液射入阴道内,经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在输卵管壶腹部与卵子相遇、融合为一个受精卵,完成受孕第一步。
2)受精卵发育、输送:受精卵形成后30小时开始发育,同时随输卵管的蠕动和输卵管腔内纤毛的推动,于受精后第4天移动到子宫腔。
3)受精卵着床:受精后的第5~6天,受精卵逐步分化发育成晚期囊胚,并逐步与子宫内膜相接触,完成定位、黏附和侵入3个过程,完成在子宫腔内的着床。
(3)避孕措施
1)抑制精子、卵子的产生。
2)阻止精子、卵子相结合。
3)使宫腔环境不适宜受精卵发育和着床。
(4)常用的方法
1)女性避孕方法:宫内节育器、药物避孕、外用避孕、输卵管结扎术。避孕药包括短效避孕药、长效避孕药及紧急避孕药。短效避孕药的避孕效果确切,口服方便,排除禁忌证后均可使用,是育龄期女性常规推荐避孕方法。长效避孕药容易干扰月经周期,目前临床较少使用。紧急避孕药适合发生无保护措施的性生活后的补救措施,可防止75%~85%的意外妊娠。紧急避孕药容易影响月经周期,不推荐经常使用。
2)男性避孕:阴茎套、输精管结扎术。
3)其他:
①安全期避孕:月经规律的女性可以采用,但因排卵容易受外界环境、情绪等影响而发生排卵的提前或推迟,可导致意外妊娠,不可以作为常规避孕方法。
②体外排精。
(5)选择原则
1)选择避孕方法的标准是:避孕效果好而安全,副作用小、简单易行、自然而不影响情感、费用低。一般来说最常用的避孕方法有:避孕套、避孕药、宫内节育器,而结扎术常规不推荐。
2)需根据不同生理的特点和需求选择不同的避孕方法。如新婚期暂时无生育要求者可选择避孕套或短效口服避孕药。已完成生育要求者,可以选择宫内节育器、短效避孕药或避孕套避孕。
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