大阴唇掩护阴道尿道 宫颈黏液是天然屏障
受访专家：浙江大学医学院附属妇产科医院妇三科主任、主任医师 周坚红 □主任医师 马麟娟
本报记者 水 欣
相对男性来说，女性生殖系统易被病原体“入侵”，但经过千百万年的进化，形成了一套天然的防御机制，可在一定程度上保护女性，防范感染。
女性的生殖系统，包括阴道、子宫、卵巢等内生殖器，以及外阴和相关组织。因其相对开放，且阴道口与尿道、肛门毗邻，易滋生病菌，引发炎症。不过，女性生殖系统自带6重防护。
第一重：大阴唇。两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口，像两扇“大门”将部分病原体阻挡在外。
第二重：阴道。阴道有自净能力，其中的雌激素、乳杆菌等正常微生物群，可维持阴道酸碱值，抑制其他细菌生长，维持阴道生态平衡;分泌物可维持巨噬细胞活性，防止细菌侵入阴道黏膜;盆底肌能使阴道口闭合、阴道前后壁紧贴，避免外界污染。
第三重：宫颈。宫颈内口紧闭，宫颈管分泌大量黏液，形成胶冻状黏液栓，成为上生殖道的屏障;黏液栓内含乳铁蛋白、溶菌酶，可防止病原体侵入。
第四重：子宫内膜。育龄期女性的子宫内膜呈周期性剥脱(月经)，是消除宫腔感染的有利条件。此外，子宫内膜分泌液也含有乳铁蛋白、溶菌酶，可清除少量进入宫腔的病原体。
第五重：输卵管。输卵管的蠕动、黏膜上皮细胞的纤毛向宫颈方向的摆动，均有助于阻止病原体侵入。输卵管液同样含有乳铁蛋白、溶菌酶，能清除偶尔进入上生殖道的病原体。
第六重：生殖道免疫系统。生殖道黏膜上聚集着不同数量的淋巴组织及散在淋巴细胞，包括T细胞、B细胞。此外，中性粒细胞、巨噬细胞、补体，以及一些细胞因子，均在局部有重要的免疫功能。
性活动较频繁的育龄期女性、雌激素水平低的绝经后女性，及婴幼儿、产后盆底肌损伤的女性、经期女性，属于生殖系统感染的高风险人群，需格外注意以下几方面。
1.注意性生活卫生，初次性生活年龄不宜过早。
2.经期不要性交，勤换卫生用品，内裤要宽松、透气。
3.做好避孕措施，避免不必要的妇科手术;如需手术，做好术前准备，术后避免性生活，预防感染。
4.分娩后注意私处卫生，建议在医生指导下做盆底肌修复和凯格尔运动，帮助身体及早恢复。
需提醒的是，如有外阴、阴道、宫颈等下生殖道感染，及时求助专科医生，规范治疗，不要随意用洗剂冲洗阴道，更不要盲目使用抗生素等药物。▲
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