大家好，我是伟华主任，大概每个女人这辈子都会遇到一次阴道炎这样的病症吧。去医院，医生基本上都是这样说的：性生活不洁，内裤不注意卫生引起的
从此以后，女性们每天都会注重卫生，内裤洗完都要用开水烫一遍，就差用蒸锅来蒸，每次性生活之前，自然也要求男性一起注意卫生了，恨不得就差用84消毒液了。
可是再怎么注意，最后发现这倒霉的阴道炎还是如影随形，就像感冒一样，稍有不慎，又犯了！又犯了！
上月初，门诊就有一个患者赵女士，30岁，向我诉苦来着，说自己去医院检查有霉菌性阴道炎，一年多病史了，西药治疗了很久还是没有治愈，总是反复发作。最近又去治疗，开了内塞，不敢用，但是症状又严重影响自己的工作和生活。找到中医我这里来。
她的症状大致描述，白带像豆腐渣、微黄、味道大、还会刺鼻，月经干净后，阴道灼热、奇痒无比、外阴瘙痒，痒起来特难受，让她坐立不安，特别痛苦。
刻见，舌脉如何？舌体胖大，舌质淡，苔厚，微黄，脉滑数。
我这一看，这就是湿热下注呀。于是根据她的情况，给她开了一方。
杏仁、半夏、飞滑石、薏苡仁、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴 7剂
另外叮嘱晚上坚持用温胆汤泡脚。
服用一周后复诊，白带味好多了，外阴瘙痒明显减轻，稍减清热药物，加入一些扶正气的药物，继续服用七剂。
七剂服用完后，诸症消除，中病即止。随访一个月，月经期后，阴道灼热感已经没有出现了，其他症状无反复。
其实，赵女士这种湿热下注导致阴道炎是临床上非常中医辨证型，没有西医治疗那么难。
我给大家说说道理，很好理解，当人体下焦有湿的时候，自然是要找孔窍排出来的！下焦的孔窍就是前后阴，所以湿气全都往这些孔窍地方走。
如果这个湿，是形成湿热下来的，那么这类朋友，还有可能有伴随尿赤、尿道灼痛感，大便粘腻味道重。因为有湿又有热嘛，就像夏天湿热重，食物也会酸臭。所以会味道大，腐臭味。
也正是这种湿热下注，导致阴道这种湿热的环境，给各类细菌提供繁殖生长温床，所以西医就能检查菌群，也就是炎症。
大家想一块干巴巴食物干燥的环境下，能滋生细菌吗？是不是这个道理。
中医在治疗湿热下注型阴道炎观念是改变身体湿热环境，祛除湿热可治标，扶正气是治本。
所以方中初诊思路通过利小便清热祛湿，祛除下焦湿热，二诊时湿热明显改善后，加入扶正气药物固本，有了正气守卫，抵抗，阴道炎细菌真菌就不能入侵和繁殖，乃治本之举。
如果你也有妇科方面的问题，欢迎留言！关注我@上海中医学博士张主任了解更多中医女性健康知识。
,
