2018年马上结束了，年底会餐也逐渐多起来了，各种聚会也慢慢开始了，宴会上少不了大鱼大肉。也是这个时期，医院耳鼻喉科医生忙碌时间，耳鼻喉科急诊比较少，鱼刺卡在咽喉部是多见急诊。
在一起会餐时候，大家都兴高采烈吃饭，有的高声说话、有的人在笑，由于分散注意力，一不小心鱼刺卡住，这时所有人戛然而止，鱼刺卡着是比较难受，老感觉嗓子有一个东西，吞咽动作时，出现针刺样疼痛，患者老是发出“坑坑”声。这时一桌子的人都着急起来，各种处理方法都提出，有的人让患者吃馒头往下带，也有的人跑到厨房里要一些酸菜往下带，有的建议喝老陈醋软化鱼刺，也有的取鸭唾液让患者喝软化鱼刺等等。加上现在信息比较发达，有很多关于鱼刺卡着引起大出血和生命危险的报道及媒体渲染，让患者越加紧张，在加上影响大家聚会气氛，患者又紧张又内疚。
鱼刺刺入黏膜
这些方法有效吗？事实这些生活中的急救常识，是老辈子生活经验总结和传承，看似习以为常的处理方法，其中有一些并不靠谱及错误的，不仅影响治疗，还会造成一定的危险。
- 拿醋来说，建议大家可以尝试做一个试验，来验证一下吧！您可以把一个鱼刺泡入醋的液体里，多长时间软化，您可以计算时间，估计很难两三天不会软化吧！在就是大家想一想，喝醋时，醋具体流到鱼刺那里有多少？可以滞留多长时间？这个问题应该都可以想到吧。所以应该没有一点意义吧！没有意义也就罢了！但醋它有刺激性，喝醋可以刺激咽部粘膜，粘膜充血及水肿，反而症状加重。鸭子唾液估计和醋差不多吧！
- 鱼刺在吞咽时候可以擦伤粘膜，引起黏膜损伤，黏膜充血及水肿，出现疼痛症状。鱼刺可能刺入黏膜，当我们强行吞咽馒头或酸菜这些食物，有时可以带下，但也可能会把鱼刺刺入更深，有时做喉镜检查也没有办法看到，给取出带来非常大的困难。如果鱼刺正好卡在食道第一狭窄，这个鱼刺比较又大又粗，强行吞咽可以使鱼刺穿食道，食道第一狭窄就是动脉压迫形成，所以就比较危险（但引起这种大出血，有很多巧合因素，我国一年也没有几例，所以患者不要盲目紧张）。
鱼刺卡住，首先不要着急，不要强行吞咽，自己可以尝试用自己手指或筷子刺激咽部，诱发呕吐，有时可以吐出来。可以尝试用一些工具压住舌头，大多鱼刺卡在扁桃体周围，可以用镊子取出。作为耳鼻喉医生，建议最好到医院耳鼻喉科检查一下，大夫如果从口腔可以看见，直接取出，也不痛苦。如果从口腔里没有发现，建议做喉镜检查，喉镜发现后，直接取出就可以了，如果喉镜检查就是黏膜擦伤，没有鱼刺，这样也可以减轻患者顾虑。
喉镜下看到鱼刺，已经刺入黏膜
总得来说，对于鱼刺，预防永远排在第一位，食不言笑，细嚼慢咽能大大减少卡鱼刺的几率。不要相信偏方及土方法。吃鱼时卡住很多是小的鱼刺，也就是小毛刺，有时大夫检查有时也发现不了，它也很难刺入食道及粘膜。影响不大，所以不要太担心，可以观察。
预祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！
