大学生兼打工妹谢小秋（焦俊艳饰）认识了华裔建筑师王沥川（高以翔饰），两人迅速坠入爱河。沥川腿有残障，但自强刚毅的性格、温和体贴的为人深深吸引了小秋。没过多久，一张病情报告令沥川意识到自己与小秋的爱情无法继续，于是中止了与她的一切联系。小秋独自吞咽失恋的苦果。四年后，小秋以职业翻译的身份进入沥川所属的公司工作，却在一次投标泄密事件中与沥川不期而遇。此时的小秋正被上司萧观（林佑威饰）狂热追求，而沥川的身边也多了一位美貌多情的女同事珍妮特（郑希怡饰）。深爱沥川的小秋不愿放弃旧情，而不忍耽误小秋的沥川只能佯装冷漠。得知真相的小秋，明白了沥川的苦心，选择了离开，两人的内心却始终在一起 。
有些人，在不经意时相见；有些事，在不经意间开始。是命中注定的缘分让他们相遇，是冥冥之中的命运让他们相识。很多人不解沥川是如何爱上小秋的，一些人借此来嘲讽这部剧的不现实。没错，两人刚刚相识的时候，小秋只是个普通得不能再普通的大学生，而沥川各方面几近完美，两个人到底是如何擦出爱情的火花的？为数不多的相关分析讲的也大多是小秋的品格如何吸引了沥川，可对于像小秋和沥川这种不是从朋友做起的恋人，谈深层次的品质还为时尚早。一见钟情必定需要一个较浅层次的原因，容貌的相互吸引是最常见的，而对于沥川和小秋来说则是两人相同的生日。
还记得那本贯穿全剧的字典吗？沥川和小秋同时看上了那本字典，但字典被沥川抢先一步拿到了。在小秋的再三请求下，沥川给小秋机会让小秋说服他为何要把这本字典让给她，小秋给了几个理由都没有说服沥川，最后终于想到那天是她的生日。沥川说：“这么巧？” 一个巧字，不只是因为那天恰好是小秋的生日，更是因为那天也是沥川自己的生日。从心理学的层面来讲，两个人很任意的一个相似点都可以增强两个人对彼此的好感，更何况是并不常见的同月同日生。举个例子，设想未来的某一天你去了苏黎世旅游，偶遇一个人告诉你她也是《遇见王沥川》的影迷，你是否会倍感亲切？
故事最终还是迎来了结局，知道自己随时会死去的沥川，心里有不甘，也有不舍。他为小秋寄去了录音，为小秋写好了直到百岁的生日卡片，为小秋留下了指纹戒指，并为她写了一个专属于他们的幸福结局。纵使生活有着万般无奈，沥川希望小秋的生活里依然有童话，就让这些美好的故事来守候小秋。
还记得王沥川墓碑上的字：“这里睡着王沥川，生在瑞士，学在美国，爱上一个中国姑娘，所以死在中国。”
