看到这个题目,很多家长可能感觉不可思议,牛奶蛋白过敏和肺炎有什么关系呢?

江湖流传牛奶蛋白过敏的孩子有腹泻、便血等消化系统症状,可是,还有一些是因为反复喘息、反复肺炎,久治不愈,最后查清了是牛奶蛋白过敏惹的祸。

初见晨晨

晨晨在11个月大的时候由其他医生推荐过来,说孩子从半岁起,反复的肺炎,曾经住院治疗,时好时坏,每次肺炎都出现喘息,而且越来越重,最近一个月体重不长了,妈妈非常痛苦。

牛奶蛋白过敏会湿疹反反复复吗(过敏故事之一牛奶蛋白过敏与肺炎)(1)

我看到这个孩子的时候,给我第一印象就是面色灰暗,口周鼻周是发青的。我感觉这孩子有缺氧的问题,让护士给做了一个血氧饱和度的检测。还好,在正常值的低限,呼吸比较快,双侧肺部听诊有喘鸣音,腹部不胀,也没有任何腹泻便秘的消化系统症状。仔细的检查了皮肤,也没有皮疹。肺CT也做了,除了弥漫性的间质改变,也没有发育的异常,不过肺功能明显有阻塞性功能障碍。

过敏引起

我考虑每次抗生素治疗也没有明显疗效,还是雾化可以缓解症状,应该换个思路去探个究竟,会不会是过敏引起的呢?

给孩子查了过敏原,果然对牛奶蛋白过敏,级别不是很高,2级,白细胞分类中嗜酸细胞也是增高的,我果断的让孩子吃纽康特配方奶粉,同时抗哮喘治疗,嘱咐家长一周后复诊。

牛奶蛋白过敏会湿疹反反复复吗(过敏故事之一牛奶蛋白过敏与肺炎)(2)

一周后的结果令我都感到吃惊,家长抱着孩子,高兴的对我说,孩子没有咳嗽也不喘。我已经完全记不起这个孩子,小脸红红的白白的,我一边调孩子的病历,一边听家长说,孩子好了很多,吃的也好,体重一周长了一斤。看到一周前的病历,我才猛然想起那个面色发灰的可怜孩子,已经判若两人。

总结

我不禁感叹:临床思路很重要;诊断正确,清清楚楚很重要;一个合适的方案很重要;家长的配合、依从性好同样重要。

现在这个孩子已经在我这里治疗半年了,再也没有发生咳嗽喘息。家长配合非常好,每隔一个多月就会回来复诊,并不是又咳嗽了又喘息了来复诊,而是没有任何症状复诊。治疗到3、4个月的时候,孩子已经长高了不少,体重也超出同龄儿了。慢性病的管理尤为重要。

牛奶蛋白过敏会湿疹反反复复吗(过敏故事之一牛奶蛋白过敏与肺炎)(3)

牛奶蛋白过敏会湿疹反反复复吗(过敏故事之一牛奶蛋白过敏与肺炎)(4)

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牛奶蛋白过敏会湿疹反反复复吗(过敏故事之一牛奶蛋白过敏与肺炎)(5)

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