贫血是血液科常见的疾病，较低的血红蛋白使血液携带氧气的能力降低，导致患者组织氧气供应不足和组织缺氧，造成包括面色、口唇苍白，头晕、头痛，乏力、易倦，心悸、气短、精神行为异常、儿童生长发育迟缓、口腔炎、舌炎以及指甲变脆、变平甚至反甲等一系列临床症状，下面我们就来聊聊关于小细胞贫血中度?接下来我们就一起去了解一下吧!
小细胞贫血中度
贫血是血液科常见的疾病，较低的血红蛋白使血液携带氧气的能力降低，导致患者组织氧气供应不足和组织缺氧，造成包括面色、口唇苍白，头晕、头痛，乏力、易倦，心悸、气短、精神行为异常、儿童生长发育迟缓、口腔炎、舌炎以及指甲变脆、变平甚至反甲等一系列临床症状。
根据外周血红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）将贫血分为大细胞性贫血、正细胞性贫血、和小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血主要包括缺铁性贫血、慢性病贫血和一系列遗传性铁代谢相关贫血。
1.缺铁性贫血
缺铁占全地球人群20%以上，在儿童和育龄期妇女缺铁性贫血发病率高达30%。其最为常见的原因有：妊娠、生长发育等引起铁的需要增加、月经过多、功能性子宫出血、溃疡病出血等慢性出血导致的铁丢失过多；营养不良、偏食、慢性腹泻、胃肠道疾病等引起的铁摄入不足和吸收障碍。值得注意的是2020年ASH会议提出，月经增多的缺铁性贫血要警惕包括血管性血友病在内的出凝血疾病。
2.慢性病贫血
慢性病贫血为全身性疾病引起的贫血，通常继发于其他系统疾病如感染、风湿病、慢性肝病、内分泌疾病、肿瘤性疾病等。治疗上要重视对基础病的治疗。
3.先天性铁代谢相关贫血
先天性小细胞低色素贫血包括地中海贫血（HBB）、铁剂难治性缺铁性贫血（TMPRSS6）、小细胞低色素贫血伴有铁过载（SLC11A2、SETAP3）、红细胞生成性原卟啉症（FECH、CLPX）、铁粒幼红细胞性贫血（ALAS2、SLC25A38、GLRX5）、铁粒母细胞性贫血伴共济失调（ABCB7）以及低转铁蛋白血症（TF）等一系列疾病。
地中海贫血又称海洋性贫血，是血红蛋白中一种或以上珠蛋白链合成异常所致的贫血，分为α和β两种类型，重型地中海贫血需要依赖输血、祛铁治疗，甚至造血干细胞移植。轻型的患者往往因为体检发现，需要有经验的单位进行特殊的溶血和基因检查方能确诊。
铁粒幼细胞贫血是铁利用障碍性低色素贫血，由于铁负荷过多表现为皮肤色素沉着呈古铜色，肝脾肿大，心悸气促等。对于铁蛋白高的小细胞贫血要警惕本病的可能。
我科致力于各类贫血的诊治，尤其是针对补铁效果不佳的小细胞贫血经验丰富。近年来，我们在全面的铁代谢检测的基础上，结合全外显子的检测，及时发现多个遗传相关的铁代谢异常性贫血，对这些患者的规范诊断和合理治疗将为广大的贫血患者带来福音。
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