北大医学女博士健康说原创美文第699期
开么见山，今天的科普，给大家解读一则痛风缓解期，用什么中药可以避免复发。
痛风人在缓解期或间歇期，关节症状已经不明显，别看和常人无异，事实上体内血尿酸水平并没有降到正常水平，尿酸盐还在持续沉淀，“养精蓄锐”,等待诱因出现而一触即发。
所以痛风缓解期，如果没有认真地调理尿酸，或强化身体对浊邪的清泄能力，反复发作的可能一直存在。
从中医的角度去理解，这个时期，体内的“里之阳气”还是处于亏虚状态，虽然体内风寒湿邪已除，但湿性黏腻留恋，往往没有彻底清除，困阻于脾胃，留滞于经络关节，时间长了，还会会损伤肾阳，肾阳亏虚，肾之水液的蒸腾气化功能乏力，水湿弥漫，导致痛风的原因还是存在体内，所以痛风还是会反复发作。
既然痛风缓解期没有关节急性症状，其治疗应治病求本，让身体达到“正气存内，邪不可干”的水平，方法以温补脾肾为主，兼以请利湿浊，这样标本兼顾，方可获得良效。
具体中药，可以破洞干姜、附子、桂枝等辛温通阳之品，干姜、桂枝温阳通脉，附子可鼓舞肾中元阳。
治疗方剂可用桂枝加附子汤或麻黄附子细辛汤等，可酌情加入桑寄生、怀牛膝、淫羊藿等强化温养肾阳、祛风除湿的功效。
中医理论里，心肝肺肾，都对应着一个季节，春主肝，夏主心，秋主肺，冬主肾，惟有脾（也有说脾对应长夏）没有一个季节相应，因为《黄帝内经》里说：“四季脾旺不受邪。”意思就是脾这个脏一年四季都要旺，不能受损，脾脏有个特点是喜燥恶湿，而痛风者大多数饮食没有节制，不良生活习惯多，而痛风患者一旦急性期发作，则会服用抗炎镇痛或激素药，会进一步损伤脾胃，让脾受湿困。
因此，痛风在缓解期治疗，移动要顾护脾胃，可用茯苓、白术、党参等健脾祛湿的中药补养脾之正气。
具体方剂，可用自君子汤为底方加减化裁，可频获良效。
不过，虽然痛风缓解期以温补为主，也不能峻补，补益药不要过度使用，更应重视调畅气机，以免闭门留客，壅滞留邪，可以用砂石、石菖蒲等芳香行气之品来翰旋中焦气机。
而且，在辨证治疗同时，还应与辨病相结合，适当地加入像虎杖、车前子等清热利湿之药，因为这类中药有降尿酸的功效，被推荐为高尿酸血症、痛风辨治的推荐药材。
从中医的角度看，痛风这个疾病，和湿的关系太过密切了，湿性黏腻难祛，能贯穿痛风疾病的始终。
而在疾病的发展进程中，湿久化热，就会导致局部红肿热痛。
因此在痛风缓解期，在扶正固本的基础上，可以酌情加一点清热化湿之品，来祛除体内剩余的湿浊，从而起到标本兼治的功效。
我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。
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本文参考文献（图文源自网络，侵删）：2022年第6期《环球中医药杂志》林素斌等文章《微汗温阳法治疗岭南痛风》。
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