戳蓝字关注我们哦在黄斑变性的治疗上,主要就是看气血,通过全身辩证和微观辩证结合来看,调理气血、查病机,分期治疗,最终达到气血调和,脉络通畅的目的,下面我们就来聊聊关于老年性黄斑病变有几种治疗方法?接下来我们就一起去了解一下吧!

老年性黄斑病变有几种治疗方法(老年黄斑病变怎么治疗)

老年性黄斑病变有几种治疗方法

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老年黄斑病变怎么治疗

在黄斑变性的治疗上,主要就是看气血,通过全身辩证和微观辩证结合来看,调理气血、查病机,分期治疗,最终达到气血调和,脉络通畅的目的。

虽然老年性黄斑病变是一种常见病,但是也是一种致盲病,需要高度重视。我是· 中国中医科学院的杨海静医生,在治疗眼科疾病上积累的一些经验,希望对大家有所帮助。

调理气血 谨守时机

中医治病,寻求根源,对于老年黄斑变性来说,主要是气血的原因。

《内经》中云:“气脱者,目不明”;“气血不和,百病乃变化而生”。《古今医统大全·眼科》中云:“目得血而能视,故血为之主,血病则目病”。血液没有气地推动,就会出现血瘀,气滞。眼睛之所以能看清万物,皆依赖于气血调和。

我们的视网膜是由脉络膜组成的,血管十分丰富,是多血的脏器,气血出现异常,首先就会影响这里。

从老年黄斑变性的发病病理上看,病变早期主要是色素上皮吞噬、转运功能等机能下降,bruch膜的代谢产物沉积,随着病情的进展会出现出血、渗出、水肿等。

得老年黄斑变性的一般是50岁左右的老年朋友,随着年龄的增长,身体机能减退,气血日渐虚弱,全身精微物质不能充分上达,则目窍失养,严重影响患者视力。整个发病过程和气的推动、统摄功能,血液的充盈状态,脉道的通畅程度等有关。

因此,在治疗老年黄斑变性的过程中,将“气血理论”应用于临床,从调理气血入手,既凉血止血、活血养血,又不忘补气行气,固肾明目。最终达到气血调和,脉道通畅的目的。

专访为主 分型论治

针对患者全身症状不太明显的特点,唐由之研究员从眼底微观辨证入手,以“气血理论”为指导,采用经验方:蒲黄、姜黄、丹参、旱莲草、枸杞子、女贞子、黄芪等加减治疗老年黄斑变性。对于早期干性老年黄斑变性患者,眼底以大量玻璃膜疣为主者,考虑为肾阴不足,精亏血少,气血不足引起,酌加楮实子、枸杞子、覆盆子、白术等补肾明目,健脾益气。

对于湿性老年黄斑变性患者,如果若发病时间较短,眼底有大量新鲜出血者,考虑绰绰有余,便是火,火伤脉络。在治疗上,急则治其标,在止血药生侧柏叶、茜草、大小蓟的基础上,酌加生地、丹皮、赤芍、槐花、炒栀子、连翘等清热凉血之品。

当眼底出血稳定,出血伴有大量渗出、黄斑水肿时,则已到活血化瘀,行气利水阶段,选用活血行气的药物如川芎、姜黄等进行治疗。考虑到脾主运化水湿的特点,在活血化瘀行气的基础上配合健脾利湿药如茯苓、地肤子、车前子等,以促进眼底出血渗出、黄斑水肿的吸收。

病至晚期,眼底瘢痕形成,根据本病久病多虚的特点,重用补肝肾明目药以恢复元气,酌加昆布、海藻、半夏、浙贝母以软坚散结,促进瘢痕吸收。

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