不少孕妈在妊娠早期，会出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般都可以自行消退，无需特殊处理。但也有0.3%～1.0%的孕妈妈会出现严重的恶心呕吐。
今天，小医就邀请到了西北妇女儿童医院妇一科医师 钱雯给大家讲一讲妊娠剧吐到底是咋回事？
当频频呕吐，吃啥吐啥，连水也无法进食时，就有可能出现了妊娠剧吐。这种情况持续的时间越长，越有可能导致严重的脱水、酮症、酸中毒及水电解质紊乱，甚至由于营养不良，导致孕妈妈体重明显消瘦，严重影响孕妇身体健康及宝宝正常发育，需要及时去医院就诊。
为什么会出现妊娠剧吐呢？
临床研究发现，孕吐出现和消失的时间与血液中 HCG （绒毛膜促性腺激素）水平变化有关。有多胎妊娠的孕妈妈血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，这说明妊娠剧吐可能与HCG水平明显升高有关。另外，精神压力大、焦虑以及生活环境较差的孕妇易发生妊娠剧吐。还有新的研究表明，妊娠剧吐也可能与感染幽门螺杆菌有关。
妊娠剧吐会引发哪些并发症？
1.Wernicke综合症：妊娠剧吐可致维生素B1缺乏，约10%的妊娠剧吐患者并发该病，主要特征为眼球震颤、视力障碍、躯干共济失调和遗忘性精神症状。患者经治疗后死亡率仍为10%，未治疗者的死亡率高达50%；
2.甲状腺功能亢进：60%~70%的妊娠剧吐孕妇可出现短暂的甲状腺功能亢进，常为暂时性，一般无需使用抗甲状腺药物；
3.维生素K缺乏：一般伴有血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血概率增加，可引发鼻出血、骨膜下出血、甚至视网膜出血。
当出现以下情况时，为孕妇安全考虑，建议终止妊娠：
1）体温持续高于38 ℃；
2）卧床休息时心率>120次/min；
3）持续黄疸或蛋白尿；
4）出现多发性神经炎及神经性体征；
5）有颅内或眼底出血经治疗不好转者；
6）出现Wernicke脑病。
妊娠剧吐如何缓解？
当出现妊娠剧吐时，除在医院接受补液、止吐等治疗外，孕妈妈还可以采取以下方式缓解孕吐：
1.饮食调整：避免接触容易诱发呕吐的食品、环境，在吃的方面尽量选择适合自己口味的食物，激发食欲，少食多餐，多喝水，尽可能补充多种维生素，防止便秘；
2.心理暗示：心理上要放松，孕妈妈们要充分认识到“孕吐只是正常现象”，多与周围的准妈妈们或妈妈们交流交流，也可向专业医生咨询防止呕吐的相关知识，缓解紧张情绪。
3.适当运动：在治疗过程中，当乏力、头晕等症状改善后（除先兆流产等特殊情况），不建议整日卧床，因为这样只会加重早孕反应，而应当适当参加一些舒缓的活动，如：和准爸爸一起去室外散散步，这样有利于调节心情、转移注意力，减轻早孕反应。
总之，面对妊娠剧吐孕妈妈们既要放松心情、坦然面对，同时也要提高警惕、防患未然，必要时到医院向医生寻求帮助，和医生一起共同努力，孕育健康宝宝。
@医务室（yiwushi120）
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