反复发热、肝功能异常……

莫非是肝炎?

可治疗一个多月,效果不佳

26岁男子发烧39以上被诊断(曾下水做过这件事)(1)

身心俱疲的老郑

近日求诊福建医科大学孟超肝胆医院

医生详细问诊后,将其收治入院

结果发现是

布鲁氏菌病(简称布病)

而病因和其曾下水打捞死亡的牲畜有关

26岁男子发烧39以上被诊断(曾下水做过这件事)(2)

(图片来源网络)

老郑今年50多岁,顺昌人

一个多月前,他莫名反复发烧

而且伴右下肢关节疼痛

到医院检查发现,肝功能也异常

虽然在当地医院治疗了一阵

但症状仍反复

前些日子,他到孟超肝胆医院看门诊

肝病科林明华主任医师接诊后

感觉老郑不是一般的肝炎

遂以“发热、肝损害原因待查”为主诉

将其收治在重症肝病区(七区)

入院后

林明华主任、高海兵副主任团队详细询问了病史,并为老郑进行了相关检验检查。

住院后的前几天,老郑没有再发热,血常规提示白细胞和血小板偏低,生化全套提示肝功能异常,心脏彩超正常,肺部CT未见肺部炎症,骨髓穿刺涂片提示倾向感染性改变。

由于他无明确的感染灶,而且他曾在其他医院用过抗菌素治疗,但效果不佳,自此没有办法用常见病原体感染来解释。同时,腹部彩超提示脾肿大伴多发低回声区(性质待定),这更是给扑朔迷离的病情增加了难度。

26岁男子发烧39以上被诊断(曾下水做过这件事)(3)

会不会是脾脏的占位引起发热?

为什么抗感染治疗效果不佳?

那肝功能异常又会是什么原因呢?

一连串的疑问困扰着该团队

没过几天,老郑又发热了

医生们再次询问病史

发现他经常出冷汗

右侧髋关节和膝关节疼痛明显

26岁男子发烧39以上被诊断(曾下水做过这件事)(4)

(图片来源网络)

最关键的是,家属透露出

一条很有参考价值的信息

那就是老郑发病前当地曾发过洪水

而他曾下水打捞过死牛和死羊等

就此,医生们想起了布鲁氏菌病

立即让老郑进行相关检查

结果果真证实了团队的猜想

而经过对症治疗

老郑很快体温正常,症状缓解

过了没几天就出院了

林明华介绍

布病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。人类主要通过接触染病的猪、牛、羊等动物或动物制品等传染,病菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播,急性期以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。

他提醒,日常生活中

大家应避免接触或进食生肉、生鲜等

这样可以减少

一些特殊病原菌入侵人体的机会

来源: 福州晚报

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