人工流产是指因意外妊娠.疾病等原因而采用人工方法终止妊娠的一种方式,是避孕失败的补救措施,包括手术流产和药物流产。手术流产也叫负压吸引术。指的是利用负压吸引原理,将妊娠物从宫腔内吸出来。
负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌症需终止妊娠的妇女。
其次,另一种人工流产方法是药物流产。药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇。两者配伍应用终止早孕完全流产率可达到90%以上。
药物流产适用于早孕≤49日的妇女,本人自愿终止妊娠,有不耐手术流产的情况如疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形及多次流产手术史和对手术流产有恐惧和顾虑心理者这些情况可以实施药物流产。
人工流产安全吗?任何手术都不是绝对安全的。
首先说手术流产,即负压吸引术。手术流产会有漏吸及吸宫不全、感染、出血、子宫穿孔、羊水栓塞等并发症,术后远期并发症有颈管及宫腔粘连,慢性盆腔炎、月经失调、子宫内膜异位,甚至严重的会造成不孕等。每个人体质及术者各方面会有所差异,有的人可能什么事都没有,有的人可能会出现一种或多种并发症。
药物流产并发症虽少些,但药物流产不全需要清宫也可能同样会有上述并发症。
总之,任何手术都不是绝对安全的,安全只是相对的。
人工流产需注意些什么呢?首先必须做腹部B超确认自己是否是宫内怀孕,而且自愿决定是否终止妊娠。医生会根据情况让你选择手术流产还是药物流产。
如果是手术流产,作为患者来说,术前注意事项:
手术前一周,应禁止进行性生活及禁止阴道用药。感冒、发烧不可以做人工流产。医生会根据手术需要完善一些辅助检查如血尿常规,阴道分泌物常规检查等。排除一切禁忌才能进行手术流产。
术后注意事项:保持外阴清洁,一个月内禁止性生活,术后勿干重体力活动,休息二周。加强营养,观察出血情况,适当服用些益母草颗粒等逐淤的药物,如出血多随时就诊,按医嘱要求去医院复查B超,以了解宫腔内是否有残留物及了解子宫复旧情况。
药物流产注意事项:术前和手术流产一样必须查B超确诊为宫内怀孕而无药物流产禁忌症。
选择就诊的医院一定要具备急诊条件,可以紧急做刮宫、输液和输血治疗。
组织物排出后需要在医院留观1小时左右,若阴道出血不多可以回家休息,如妊娠物未排出导致出血多一定要清宫。若回家后出血多随时就诊,最初2一3天,阴道出血量稍多于月经量或相当于月经量,若腹痛严重,出血量多及时去医院就诊,若出血不多,10天左右入院复查B超了解宫腔内是否有残留组织和子宫复旧情况。注意休息,加强营养,可以适当服用益母草颗粒,一月内禁止性生活。如果复查B超宫腔内无异物可回家休养,如果宫腔内还有不少残留物,医生会根据情况决定是否需要清宫,可以预防性地服用抗生素来预防宫内感染。
总之,人工流产只是避孕失败的补救措施,手术皆有风险,注意科学避孕,尤其是未婚女性更应保护好自己,使自己免受不必要的伤害。
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