口腔囊肿周围不规则怎么回事(口腔底部囊肿 嘴巴像含卤蛋)(1)

口腔底部囊肿导致嘴巴像含卤蛋 。(图/记者翁伊森翻摄)

记者翁伊森/嘉义报导

嘉义长庚医院耳鼻喉日前一国中女生就诊时主诉,自己舌头下方肿胀导致无法伸出,下巴也肿起,说话就像含了一颗卤蛋,讲话让人听不清楚。经该院耳鼻喉科主任徐正明主任诊疗,发现她张开嘴巴后口腔底部明显肿胀,看起来就像有两个舌头一般,从外观看起来有如青蛙鼓起来的下巴,原来在她舌头下方藏了一颗约6公分大的囊肿。经安排手术从口腔取出囊肿,之后舌头恢复正常,也没留下任何疤痕,经化验确认是「上皮样囊肿」,于术后半年再次追踪检查未见复发。

口腔囊肿周围不规则怎么回事(口腔底部囊肿 嘴巴像含卤蛋)(2)

手术前后差异 。(图/记者翁伊森翻摄)

徐正明医师指出,常见口腔底部囊肿有两种,一种是蛤蟆肿,另一种是皮样或上皮样囊肿。蛤蟆肿主要是由舌下腺所引起,少数由颔下腺所引起,发生率约每万人中只有2个,病人舌头下方口底处会出现柔软及微蓝色半透明肿块,就像青蛙鸣囊的鼓起,在饭后会因为唾液分泌而更加清楚,而后逐渐消退,常见于年轻族群。

另外还有一些是属于皮样或上皮样囊肿,穿刺抽吸物为豆沙状,故俗称「粉瘤」,显微镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等,好发于口底、颏下、耳下等部位,多见于儿童及青年,发生率更低每万人不到1个,这位女学生可以长到这么大的粉瘤更是非常少见。

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口腔底部囊肿大小如舌头 。(图/记者翁伊森翻摄)

以上两种口腔底部囊肿病人,都会因为口腔底部的囊肿体积变大使得舌部抬高,进而影响言语及吞咽功能,目前手术治疗方式可以从口腔或是颈部进入,但囊肿越大越难处理,本次病人采用从口腔进入的微创手术方式,避免颈部伤口造成疤痕,除病人说话及吞咽功能皆不受影响外,同时也兼顾到病人的脸部美观。

徐正明表示,于临床上观察女性病人较容易因为害怕或害羞而延误就医,他提醒其实口腔的肿块仍有机率可能是口腔癌或是唾液腺癌,所以若有类似的情况,应尽速就医,以免耽误病情。

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