petct作为当前国际最先进最尖端的检查项目,部分健康人群将其作为高端体检项目每年进行全身疾病筛查,而癌症病人则是因为医生制定治疗方案的需要,被建议去做PETCT。
PETCT需要将显像剂18F-FDG注射进体内,然后进行全身CT照射,很多人因害怕辐射谈之色变,甚至将其与核辐射的危害相提并论。健康人群担心增加患癌几率,癌症患者担心辐射刺激癌症细胞发生变异或加剧扩散。
PET即正电子发射计算机断层显像,采用正电子核素或其标记生物活性物质作为显像剂来了解活体组织器官正常及疾病状态下的功能、代谢情况;CT是计算机体层显像,利用X线断层观察特定部位的解剖、结构、形态、大小及密度等形态学特征。
PETCT是将PET与螺旋CT融为一体的仪器,形成优势互补,一次显像即可获得病灶详尽的功能与代谢等分子信息,又可获得CT提供病灶的精确解剖定位。
今天我们跟随一位做体检的人,图文“探秘”PETCT的检查全过程:
1、首先医生开具PETCT检查申请单,然后缴费。
全国各地PETCT检查的收费是一万元左右,武汉是8450元,不可走医保,纯自费。
2、去医院的PETCT中心登记,预约检查时间,护士告知检查前的注意事项,检查当天早上空腹,携带几瓶矿泉水或纯净水及纸巾,携带以往所有医疗检查记录等。
3、在预约的时间前往PETCT中心,护士查空腹血糖,查身高及体重,以确定注射显像剂18F-FDG的剂量。
4、护士询问及告知注意事项,然后病人在PETCT检查记录单上签名。
5、护士给病人打留置针,然后封管,病人在休息区等待被叫名字。
6、被护士叫到名字后,进入问诊室,医生会询问病情、查看病人以往医疗记录等。问诊结束后,病人继续回到休息区,等待叫名字做检查。
7、再次被叫到名字后,就要进入这个铁门内,开始做PETCT检查了。
8、进去后,有医生安排病人进入哪一间留观室,告知做PETCT注意事项,要求病人安静躺病床休息,不要到处走动,不要说话,等候叫名字注射显像剂18F-FDG。
可以开始喝水了,留观室内有饮水机,可以喝自己带的矿泉水纯净水也可以喝饮水机里的水。
9、大约40分钟左右,被叫到名字,前往注射室。注射室里有一个小窗口,稍后就要在这里将显像剂18F-FDG注入静脉。
10、医生给病人的留置针输入药水疏通封管,然后需要从一个密封的地方取出显像剂18F-FDG。
11、医生动作非常迅速的打开两个小窗口,伸进双手平稳取出药剂,然后飞速关上,再以最快的速度来到注射窗口。
医生以熟练又飞快的速度给病人注射显像剂18F-FDG,显像剂18F-FDG从静脉进入体内了。
12、注射完后,放置好不锈钢药剂筒,取下留置针,告知回留观室安静休息,少走动少说话,多喝水,多排尿,排尿后要用干净纸巾擦拭尿道口及周围,预防尿液里的残留药物污染皮肤和衣物,导致检查结果看不清楚。等候叫名字。
13、留观室内有监控,在这段期间,医生会通过监控观察病人在留观室的情况,随时通知病人多喝水,多排尿,防止有人睡着或忘记喝水和排尿。
14、大约40分钟左右,叫到名字进去PETCT扫描室,躺上10几分钟,检查就做完了,然后回去留观室继续休息,等候医生通知,是否检查完毕可以走了。有的人需要注射利尿剂不停喝水排尿,然后再扫描一次。
15、大约半小时后,医生通知可以走了,告知24小时内不要靠近孕妇和小孩子。
因为入口是很多病人及家属休息等待的地方,所以做完PETCT的人必须从另一个单独的出口离开,次日在约定好的时间来PETCT中心领取检查报告。
从医院的检查流程来看,petct存在一定的辐射。
为了观察手术及放化疗的治疗效果和癌细胞扩散程度,医生经常建议癌症患者进行PETCT检查,有的人甚至需要每月或每年做一次PETCT检查,对于承担巨大经济压力又饱受病痛折磨的患癌病人来说,PETCT是个必要的检查,更是个沉重的负担,希望各地能早日出台政策,将PETCT纳入医保。
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