炙甘草汤
炙甘草汤出自《伤寒论》
仲景云:伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
短短数字的经典条文,但该方剂是仲景为数不多的方剂药物组成较多的经典名方。
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伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
原文解析
脉结代:是结脉和代脉的并称,两种脉象都是“脉来动而中止”,其中止无定数,无规律的为结脉;止有定数,有规律的为代脉。
心动悸:形容心跳动的很厉害。
02
炙甘草汤证的病因病机剖析
伤寒本有外感表证的表现,现未提及。反而出现脉结代、心悸动表现。可以推出病外感而渐渐累及于心脏,外邪后,里虚证已成。心为阳脏,主血脉,既要有心阳的温煦,又需要心血的补充滋润。现心阳不足,鼓动无力。心阴不足无法充盈脉道,则出现结代脉象。
所以炙甘草汤适宜的证型为:心气血阴阳亏虚证。治应滋心阴,养心血,益心气,温心阳,以复脉定悸。
03
炙甘草汤方解
组成:甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。
用法:上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。现代用法:水煎服,阿胶烊化,冲服。君药:重用生地黄滋阴养血为君,通血脉,益气力。
臣药:炙甘草、人参、大枣益心气,补脾气,以资气血生化之源;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。
佐药:以桂枝、生姜辛行温通,温心阳,通血脉,诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力,是为使药。
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