●预防感染●手术“视野小”●医生需要安静环境

手术室不让家属进是有原因的(家属为啥不能随便进手术室)(1)

手术中的范主任(左二)。

前不久,东方卫视的一档节目《急诊室故事》中出现了这样一幕:58岁的心梗病人正在手术台上突发室颤,抢救电击后大喊大叫,家人拍门硬闯手术室……拍摄地点在拥有上海最大急诊楼的上海市第六人民医院。节目播出后,面对病人紧急情况,家属听见亲人大喊大叫,硬闯手术室的行为是否妥当,一时引发社会热议。记者随机在贵州省人民医院门诊大楼采访了解到,很多人对于手术室的第一感觉,除了生命攸关,还有严肃庄重的感觉,而对于家属能否进入手术室,多数市民均称“不能”,原因除了家属情绪会影响医生外,有的人表示不能接受手术现场画面。极少数人表示,在病情严重的情况下,家属应当进入手术室与医生共同决策。

手术室:严格的无菌环境

对于家属为什么不能随便进手术室,记者专门找到了贵州省人民医院急诊外科主任范伟寻求答案。范主任坦言,对于上述事情也有耳闻,家属不能随便进手术室是有一定原因的。首先就是为了预防感染,“无菌”的概念对手术室医护人员来说是非常重要的,进去要换衣服,戴口罩帽子,要洗很久的手,水要洗到前臂上,整个手术台无菌铺巾的范围要求绝对无菌,而且手术室容纳的人数有限制。手术室里的机械,甚至医生、护士的站位都有讲究,甚至进手术室的医护人员要经过一段时间的专业培训。其次,手术视野很小,很多情况下除了主刀手术医生,负责整理、传递手术器械的手术室护士都看不清。最后就是手术中面对病患,医生需要冷静理智的处理手术,家属在场有时可能会因为手术场面,表现出不可控的情绪,这会影响医生的判断和操作。

而省医急诊外科一刘姓规陪生也告诉记者,手术室连进门都是有规矩的,要是有不懂的人进去弄了无菌的东西,所有的必须拆了重来。“到了手术室门口,还不能进去,必须先洗手,进手术室的洗手可和平常的洗手大不相同,要先用洗手液洗一遍,再用刷子沾洗手液把手连同整支胳膊一起细细刷三遍,刷完擦干手后还要用消毒液擦两遍,然后把双手上举放在胸前,不能碰任何东西,才能进手术室。进到里面,手术已经开始了,我加穿了一件无菌手术衣,戴上手套就上台帮忙了”。说起自己第一次进手术室经历,小刘显得印象深刻。

小刘这么一说,记者疑惑,为什么每一个外科医生在进手术室时都将双手举到胸前?范主任解释,手抬高是保持消毒后的无菌状态。

“别说女朋友,医生都不能随便进手术室”

说起进手术室的话题,采访中,记者不禁想到曾经热播的关于医院的电视剧《心术》,里面有段情节,霍思邈带着女朋友进手术室参观,女朋友还和正在手术的医生聊天,让很多观众不能接受。有的观众认为,首先感觉这段很假,其次如果是真事,那医院管理也太混乱了,尚且不说是否侵犯到病人的隐私,如果对手术产生影响,这个责任谁来负。

“别说女朋友,医生都不能随便进手术室”,范主任玩笑说道,幸好省医不可能有这种医生,他还强调,即便医生有这样的想法,从程序上讲也是不可行的,因为每台手术的手术表格上,都会填写参与手术的医生名单,如果有医生要申请观摩,也必须提前报批,并在名单中有所记录。不在名单上的人,即便是医院的医生,也进不了手术室。他表示,有一些手术涉及及时沟通,允许病患家属在手术室外观看同步录像,这也是手术室向病患家属开放的底线。

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