少部分人觉得体检项目太多,需要到处跑动、排队,担心体力不支,继而整出啥幺蛾子,于是早上特意吃饱喝足了再过来体检。结果发现自己把自己坑了,由于未空腹,一大堆项目不能做,改天还要再跑一趟,欲哭无泪!

不是空腹可以做体检吗(真的要滴水不沾吗)(1)

做什么检查必须空腹?

之所以需要空腹抽血,就是因为食物对检测的指标有一定的影响,这是最主要的原则。所以,秉持这个原则,我们来看看到底哪些化验检查必须空腹:

1.大生化

生化检查中包括血蛋白、肝、肾功能和血糖等指标,这些指标可跟吃饭关系太密切了。进食后无论是血脂、肌酐还是血糖都会明显升高,所以,这项检查一定要空腹查验才能反应最准确的情况。

2.一部分内分泌激素水平

提到的一部分激素水平,其实还是那些跟吃饭有关的激素。比如,胰岛素、胰高血糖素、皮质醇等指标,不仅需要空腹,可能更重要的是抽取血样的时间。

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空腹就是滴水不进?

吃进去的食物进入人体后,经胃的消化,再进入肠道,这个时间需要3-5小时。空腹时间需要大于胃排空时间,因此空腹的标准一般是8-12小时内没有热量的摄入。所以人们体检时才会被告知体检前至少要禁食8小时、禁水6小时以上。

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值得注意的是,这并不意味着一口水也不能喝。体检前“禁水”可理解为不能大量喝水,以不超过200ml为宜。所以,体检前少量喝水,一般情况下是没有问题的。但一定要记住,只能喝白开水,不能用饮料、茶水、咖啡等代替白开水,以免影响检测结果。

温馨提醒:如果是做无痛肠胃镜等检查,则要严格禁水,在检查前6-8小时不能喝水。

空腹必须停药?

错误!慢性病患者要按时服药!

“空腹”并不是说不能服用药物。我们知道,有慢性病基础的人,每天药不离口,是不能随意中断的。

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例如:

  • 降压药,贸然停用会引起血压骤升,血压骤然波动,可能会引起头晕、心慌等不适甚至脑出血等严重疾病的发生。体检时由于血压异常升高并有不适而转送急诊的事,不是恐吓,是真实地发生过的。
  • 减慢心率药,贸然停用会导致心率骤快,特别是体检时,很多人具有“白大褂综合征”,见到医务人员不由自主紧张起来,如此心跳更加砰砰地快。
  • 降糖药,贸然停用会使血糖升高和波动。
  • 抗癫痫药物,更是不能随便停服,容易导致癫痫发作。而癫痫的治疗,本身就比较麻烦,一般情况下需要稳定3-5年后才能评估是否具有减药、停药的机会,如果因为体检停服抗癫痫药物而诱发癫痫,是很得不偿失的一件事。

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其他需长期服用的药物,如抗凝药、抗心律失常药、强心药等,也是如此,一般情况下,不建议私下贸然停服。

如果自己拿捏不准体检时自己正在服用的药物是否需要停服,建议咨询医生,听取他们专业的意见。

空腹体检什么时间最好?

建议体检当天早上7:30-9:30完成空腹采血,最迟不宜超过10:00。

若空腹超过12小时,虽然仍是空腹血,但由于体内生理性内分泌激素的影响,可使血糖等指标发生变化,不能反应平时的水平,从而失去化验的意义。

做什么检查不需要空腹?

大部分的抽血检查都是不需要空腹的:

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1.大部分项目并不会受到进食的影响

血常规中大部分项目并不会受到进食的影响,所以,无论饭前饭后都可以抽血化验,但是,研究显示,傍晚的白细胞甚至可能比早上高20%,所以,如果您需要检查血常规,最好还是在上午抽血

2.反应心衰、炎性感染的

凝血功能(特别是房颤口服华法林的病人经常需要查验的INR)、反应心衰指标的bnp、心肌损伤标志物、贫血组合(血清铁、叶酸、维生素B12),反应炎性感染的crp、降钙素原等,都不需要空腹化验。

3.其他的内分泌激素

其他的内分泌激素,如甲状腺功能,生殖激素等指标都不需要空腹。另外,手术住院之前医生叫您化验的肝炎病毒和梅毒艾滋(入院常规化验检查),也不需要空腹。

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