慢性肾衰竭（CRF）是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
慢性肾衰竭早期的症状大多比较隐匿，因为肾脏有非常强大的代偿能力，一般轻微的损伤基本上感觉不到改变。一些患者在肾脏疾病进展至一定程度时，会出现非特异性症状，比如厌食和乏力；有些患者早上起床时出现眼睑水肿，久坐后双下肢出现水肿，在活动后水肿会消退，使人觉得可能是因为睡多了或是久坐引起的症状，通常会被忽略；还有的患者也会出现夜间盗汗、小便量及夜尿增多。
肾功能衰竭在早期，可通过药物治疗，如改善循环系统，降低血清肌酐，促进肾功能的修复，促进肾脏的代谢。在肾功能衰竭的晚期，通常采用透析。西医治疗的同时往往会采取中医辅助治疗，平时注意饮食，改变生活规律，限制钠盐摄入等。如果病情得到控制，也能延长寿命。治疗主要是控制病情发展，中西医结合已经取得了很好的效果。
目前，越来越多的人采用中医治疗肾脏，尤其是病程长的慢性肾脏病，用中医治疗可以延缓肾脏损害，提高患者身体免疫力，缓解肾脏疾病突显的症状，比如消除尿蛋白，中药具有优势，而西药没有特效药。
男子重度肾衰，尿毒症，中医治疗摆脱透析
病例：患者xxx，男，59岁，慢性肾病多年病史，早期没重视，没有规范治疗，以至于发生肾衰竭，到了尿毒症期。长期口臭、夜尿增多、恶心、呕吐、乏力等症状，在当地医院进行透析治疗。由于透析带来的生活上的不方便，而且后来了解到透析还会损伤剩余的肾小球，因此来北京寻找新的治疗方法。
经过介绍，2019年5月到北京某医院就医，门诊检查发现，血压高、尿蛋白高，血肌酐高达：786.5umol/L，伴有多种并发症。专家会诊后给出中西医结合治疗方案。入院后给予紧急血液透析治疗，随后采用中西医结合治疗，期间进行饮食营养调理，生活方式纠正。治疗一段时间后，恶心、呕吐等症状及一些并发症减轻，复查血肌酐降到：271umol/L，患者很高兴，停止了透析。出院后中药配合西药巩固治疗半年，病情稳定，肌酐维持在200 umol/L左右，坚持中药调理，体质增强。门诊随访2年，身体良好，无不适，生活规律。
中医如何治疗重度慢性肾衰竭？
中医认为，慢性肾衰竭主要和脾、肝、肾三脏亏虚密切相关，脾肾虚则精血不生，气无所化，清浊不分，水湿内停，浊毒难排；肝肾虚则精血亏，气机失调，清气难升，浊毒不降，浊毒内停既是病理产物又是致病因素。
中医治疗慢性肾衰竭，辦证为脏腑气血虚弱，以脾肾虚衰为主，以湿浊邪毒阻为标。病变初期，脾肾气虚兼风寒湿邪多见；病变中期，正虚渐甚，以气阴两虚，邪浊内渐重为主；病变后期，肾更亏，以脾肾阳虚挟湿热、血、浊毒阻滞更为突出。辨明证型后用中药、针灸、中药保留灌肠疗法医治，对症下药。
中医治疗以补益脾肾为主。在疾病中期，虚实夹杂，治疗当健脾益气，兼以利湿泄浊。在肾衰病晚期，疾病多进展为脾肾阳虚水湿不化，水湿浊毒壅滞加重，治疗当以温补脾肾，通腑泄浊。治疗中需要注意中药肾损伤，避免应用肾毒性中药，并防范中药导致的血钾升高。
如何延缓慢性肾衰发生尿毒症？
1、要严格控制饮食。日常低蛋白饮食、低盐饮食，主要少吃肉、豆制品等动植物蛋白，可以配合开同口服。
2、控制导致肾衰的原发病。比如：慢性肾炎、高血压性肾动脉管硬化、糖尿病等，治疗好原发病，对延缓肾衰也是有帮助的。
3、控制容易加重慢性肾衰竭因素，如：感染、血压控制不佳、蛋白质摄入过多、严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱等，要积极纠正，血肌酐和尿素氮往往能够回落一些。特别是某一段时间肌酐升得特别快，就需要检查下是否存在什么原因导致肾病快速恶化了。
4、重视肾衰并发症的治疗。如：肾性贫血、肾性骨病、酸中毒等，出现贫血要注意打促红素，肾衰的末期往往铁蛋白也低，要适当补充铁剂或者铁片，可以吃叶酸、B12；酸中毒时日常按时吃碳酸氢钠片；日常检查血钙水平，补钙等。
5、其他注意事项。防止受凉、劳累、熬夜，尤其注意感冒发烧，会严重加重肾衰恶化。
