维生素及矿物元素在人体内含量少,被称为 “微量营养素”,对维持人体健康起着重要作用。微量营养素缺乏在世界各地广泛存在,在发展中国家更为严峻。维生素A、维生素D、铁、锌、钙等缺乏,威胁儿童生长发育乃至儿童生存。世界卫生组织(WHO)将微量营养
维生素A
缺乏时表现:
眼睛干涩,怕光,夜盲,角膜软化。
皮肤干燥、脱屑、发痒、毛孔扩大。
脱发,头屑多,指甲薄易断。
免疫功能低下。
影响骨骼、牙齿生长。
防治要点:
1. 提倡母乳喂养,或选择强化维生素A的配方奶。
2. 含量高的食物:肝脏等动物性食物,绿叶蔬菜、橙黄色水果和蔬菜。
3. 在医生指导下补充维生素A制剂卫。维生素缺乏定义为“隐性饥饿”。
锌
缺乏时表现:
味觉障碍,食欲下降、偏食、异食癖
发育不良、消瘦、矮身材
皮肤干燥、炎症、反复口腔溃疡、脱发
反复感染、腹泻
青春期性发育延迟
认知落后、精神萎靡,发育迟缓,行为障碍
防治要点;
1. 提倡母乳喂养,或合理的配方奶,按时添加辅食。
2. 含量高的食物:肉类、肝脏、蛋、豆类、坚果类。
3. 腹泻患儿治疗时,可同时口服补锌10-14天。
4. 有锌缺乏高危因素的下呼吸道感染患儿,抗生素治疗同时补充锌。
5. 锌缺乏高危人群,在医生指导下,合理治疗。
钙
缺乏时表现:
生长发育迟缓,佝偻病骨骼改变,骨矿化障碍,少数儿童生长痛、关节痛。
防治要点:
1. 奶和奶制品是人体钙的主要来源,鼓励母乳喂养,或合理的配方奶;7-12月每天母乳和配方奶共计约800毫升;青春期前儿童每日摄入500 ml牛奶或相当量的奶制品大致可满足钙的需要。而青春期少年则需要每日摄入750 ml牛奶,才能满足其快速生长对钙的需要。
2. 肥胖、脂性腹泻等人群选择脱脂奶或低脂奶,乳糖不耐受者选择低乳糖奶、酸奶、奶酪等。
3. 大豆制品、绿色蔬菜,钙强化食品可作为钙的补充来源。
4. 早产/低出生体重、双胎/多胎儿,食物中钙摄入不足,佝偻病活动期等,在医生指导下,合理补钙。
5. 钙补充剂,只有在无法从食物中摄入足量钙时,才建议在医生指导下适量使用钙补充剂。
6. 同时注意与维生素D、镁、磷、维生素A、C、K缺乏等并存,注意同时补充。
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