一、病例特点

1.患者项XX,住院号:20035211,女,38岁,已婚,职员,安徽黄山歙县。0-0-2-0。末次难免流产2015年。

2.患者平素月经规律,末次月经2016-11-18,预产期2017-8-25。

3.停经3月建围产期保健卡,定期产前检查,停经17周,无创DNA筛查结果为低风险。停经4 月自觉胎动持续至今无异常。

4.停经29 周我院B超提示:臀先露。

5.停经33 周,患者无明显诱因下出现阴道流液,湿透内裤,色清,无异味,无腹痛,无阴道流血等不适,自觉胎动如常,至本院急诊,B超提示:胎位:LSP 。急诊拟“孕3产0孕33 周LSP待产,臀先露,胎膜早破” 2017-7-13 1:54入院。

6、(1)体格检查:神志清,心肺听诊无殊,浮肿(-)。T37.1℃,P81次/分,R20次/分,Bp135/85mmHg,疼痛评分:0分。(2)产科检查:骨盆测量:骼前上棘间径24cm,骼嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径8.5cm,宫高32cm,腹围104cm,胎儿体重估计2000g,先露:臀,衔接:浮,胎位:LSP,胎心140次/分,宫缩:无,内诊:未行,胎膜:已破,羊水性状:清。

孕期感染B族链球菌怎么办(妊娠期B族链球菌感染)(1)

正常定值于人下生殖道及胃肠道,直肠为主要部位,可通过会阴上行至阴道,属于条件致病菌;

GBS定值后可以短暂带菌、间歇带菌或慢性带菌,故同一孕妇妊娠期不同阶段检测结果可能不同;

血清分型:Ia、Ib、Ic、II、III、IV、V型,其中III型毒力最 强,可产生多种外毒素和溶组织酶;

西方国家GBS已被证实为围产期母婴感染的主要致病菌之一,也是婴幼儿败血症和脑膜炎最常见的原因。

2、GBS检测

GBS的检出率受到多种因素的影响:如取材部位、检查时间、检测方法等

细菌培养仍是GBS的主要确诊手段,缺点为所需时间较长核酸探针、杂交技术、荧光PCR等,目前比较流行,所需时间短。

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