小故事

老人腿疼抽筋什么原因(老年人走路腿疼和抽筋)(1)

李阿姨已经年过古稀,不过身体还算硬朗,每天晚饭后都会在小区遛弯锻炼身体,可是最近几个月,她总是走着走着就开始腿疼,或者抽筋。李阿姨想着是因为缺钙的原因,便开始补钙。但吃了一段时间钙片仍没有好转,反而走路越来越困难了。李阿姨赶紧到医院咨询医生,检查了一番才发现,李阿姨的腿疼和抽筋并不是因为缺钙,而是由于“下肢动脉硬化闭塞症”。

下肢动脉硬化闭塞症的病因

下肢动脉硬化闭塞症是由于动脉硬化导致血管狭窄,血流速度减慢,血流量减少,引起下肢血液供应不足。因为血液供应减少,在运动后就会出现下肢疲乏、疼痛或者痉挛甚至行走受限的症状,还会出现下肢皮肤温度降低、疼痛,乃至发生溃疡或坏死等症状。

下肢动脉硬化闭塞症常常是全身性动脉硬化在下肢动脉的表现,发病率随着年龄增长而上升,70岁以上人群的发病率为15%~20%。

老人腿疼抽筋什么原因(老年人走路腿疼和抽筋)(2)

随着人年龄增长,动脉血管会逐渐硬化,失去弹性。动脉硬化后,腿部供血减少,血流不畅,代谢产物很难被血液带走,这些代谢物积累到一定浓度时,会刺激肌肉收缩,从而引起疼痛、“腿抽筋”,甚至行走不便等症状。

这类症状多在运动后诱发,在短暂休息后缓解,医学上称为“间歇性跛行”,是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状。随着动脉硬化及血管狭窄加重,“间歇性跛行”的发作次数会明显增多,发作时间也逐渐延长。

老人腿疼抽筋什么原因(老年人走路腿疼和抽筋)(3)

老年人的常见病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,都是加重下肢动脉粥样硬化的危险因素。另外,吸烟也是非常重要的原因,烟草中有很多有害物质会直接损伤血管内皮,研究显示,下肢动脉硬化闭塞症的严重程度和吸烟量成正比。

老人腿疼抽筋什么原因(老年人走路腿疼和抽筋)(4)

一般来说,“腿抽筋”最常见的原因还是缺钙,钙是调节肌肉收缩的一种非常重要的离子。当血液中的钙离子浓度过低时,会造成肌肉的神经兴奋性增加,促使肌肉收缩从而导致抽筋。这时,适当补钙就可以预防腿抽筋。

但是,如果老年人有上述危险因素,又经常出现腿抽筋,并且在适当补钙之后还是有腿疼或者腿抽筋的症状,就应该像李阿姨一样及时到医院就诊。

老人腿疼抽筋什么原因(老年人走路腿疼和抽筋)(5)

值得一提的是,有时候从腿脚的外观和感觉上也可以发现病变。若是经常脚发凉,或者走几百米后小腿就疼,可以在早上起床或晚上睡觉前观察一下脚部,看看皮肤是否发白或者出现紫红色,左右脚的温度是否一致,摸摸脚背上是否有动脉搏动。如果皮肤颜色变化、温度较低、足部动脉搏动很弱或者消失,患下肢动脉硬化闭塞症的可能性就比较大。

专家提示

腿抽筋,除了缺钙这个原因之外,还有可能是“下肢动脉硬化闭塞症”。如果老年人本身患有“三高”,或者长期吸烟,更要重视腿疼、腿抽筋等症状,及时到医院进行检查。早诊断、早治疗可以有效缓解症状,避免病情恶化引起下肢缺血坏死等严重后果。

内容来源:人民卫生出版社出版《谈“心”——关于心脏的医学、健康与生活方式》

作 者:刘 健

来源:人卫健康

,