宝宝长牙对妈妈来说，真是既开心又烦恼。开心的是，咱们的小宝宝终于告别“瘪嘴小老头”的形象啦，他在成长的道路上又朝前迈出了一大步！
但是呢，宝宝长了牙，要操心的地方又多了一个。尤其到了上幼儿园的年纪，一半以上的孩子都出现了蛀牙问题。
这不，邻居小伙伴——三岁小希的牙就让妈妈操碎了心。因为蛀牙，孩子有时候吃饭都疼，最近去看了一次牙医，治疗费分分钟就上万了。
娃多大出牙算正常？乳牙蛀了要不要管？换牙期牙松了该不该拔？……
家里有娃的，都得提前预习起来啦。
乳牙出的晚，是因为缺钙？
钙表示很无辜！
宝宝已经十个多月了，却丝毫没有长牙的迹象。看着别家娃，六个月已经萌出了一颗颗小白牙，家长们别提多焦虑了。听说缺钙可能会出牙晚，要不要给娃补点钙啊？
其实，大部分宝宝会在6个月-1岁左右，长出第一颗牙齿，稍微早一点、晚一点都正常。快一岁了还没长牙，别太焦虑。
那为什么有些宝宝的牙出得晚呢？
● 遗传
和遗传有一定关系。如果父母小时候出牙比较晚，他们的孩子出牙也会相对晚些。
● 严重营养不良
牙齿的健康与蛋白质、钙、磷、氟、维生素等营养素密切相关，严重营养不良的孩子，生长发育较慢，同样出牙也会晚一些。
● 某些疾病
如果你家娃是早产儿，或者宝宝出生体重过低（不足五斤），以及患某些疾病也可能影响出牙时间，比如佝偻病、甲状腺功能低下等。
另外，辅食的添加可以刺激牙龈，促进宝宝颌骨和牙床的发育，从而影响牙齿的萌出。
因此不能凭感觉就认为是缺钙，钙表示很无奈哦！
那，多大没长牙要看医生？一般建议，如果宝宝到了18个月左右，仍然没长一颗牙，才需要担心。
（除了极少数宝宝先天性无牙，绝大多数健康的孩子在出生的时候，乳牙牙胚已经藏在牙龈里了。）
乳牙牙缝大，长恒牙会不整齐？
牙缝小才叫人担心呢！
两岁半到三岁左右的宝宝，乳牙总算长齐咯。可是咧嘴一笑，哇，牙缝好大啊！以后换牙了不会也这么稀疏吧？
正常的！正常的！正常的！
因为乳牙只有20颗，而恒牙却有32颗，乳牙必须为恒牙的生长留够空间，才能让恒牙整齐排排站啊！
如果乳牙已经开始发起地盘争夺战，那恒牙冒出后，形势不得更严峻？恒牙们为了夹缝中求生存，不得不前后错乱排列。爸爸妈妈还要额外花钱给娃矫正牙齿，娃也得受不少罪。
再说了，大牙缝比紧密的牙缝更容易清洁，能更好地保护乳牙呢。
所以啊，宝宝乳牙牙缝间隙大，是很正常的。牙缝太小，家长才需要担心呢！
（只有极少数情况下，可能会因为某些疾病导致牙缝过宽，比如唇系带附着过低等。）
● 那怎么预防乳牙牙缝过密呢？
可以多给娃啃啃硬的东西（胡萝卜、苹果、玉米等），多锻炼咀嚼能力，有利于颌骨的发育以及顺利的替换牙齿。
同时，建议在宝宝1岁前，一定要去看一次儿科牙医，并建立“牙齿档案”。出牙之后，每年至少复查1~2次。必要时可以咨询医生是否需要做预防性矫治，如用矫治器扩大牙弓，排齐牙齿。
乳牙松动了，要不要立即拔？
再等等吧！
很多宝宝到了换牙期，会发现乳牙开始松动了。家长们就在考虑，要不索性“帮”乳牙一把，让它赶紧掉下来？
还有说法是“乳牙不拔掉，会影响恒牙的位置，以后牙会长歪？”……
别急着拔。如果孩子嘴里松动的乳牙还没有准备好“下岗”，强行拉它“下岗”可能会拉扯到敏感的牙根并造成不必要的疼痛，也可能影响恒牙的发育。
更可怕的是，还可能会导致出血过多，组织受损或导致感染。想想都替娃觉得惨！
当恒牙准备“上岗就业”时，乳牙的牙根会慢慢溶解，瓜熟自然蒂落。耐心等待乳牙自然脱落，疼痛感和出血量会少很多，娃也不会那么痛苦。
● 那什么情况需要拔乳牙呢？
如果宝宝乳牙出现了严重的蛀牙和感染（牙疼得吃饭都成问题了），拔！立即拔！
还有些牙齿呢，可能本身生长模式有问题，或者是拔掉它能够更有助于周围牙齿的生长，这时牙医们也会帮娃拔牙。
总之，一般情况别给娃拔乳牙，等它自然脱落就好了。一旦觉的娃得牙齿有问题，及时带他看牙医。
乳牙蛀了不用管，迟早会换?
别耽误，快去看牙！
乳牙一旦蛀了，就会污染宝宝口腔的整体环境，其他健康牙齿都容易被“荼毒”。
蛀牙还可能导致乳牙提前脱落，底下的恒牙还没准备好“上岗就业”，留出的大空隙很容易让恒牙移位长残。娃的颜值和说话能力也会跟着遭殃。
更何况，有些乳牙要服役十来年（换牙期一般是6~12岁），这么关键的生长发育期，牙齿却蛀了，宝宝吃饭都受影响，怎么能好好长身体啊！
另外要说的是，并不是所有的牙齿都会换，有些牙（譬如六龄牙）一辈子就长一次，坏了就永远坏了。▼
这四颗恒牙通常在孩子六七岁的时候长出来，所以叫六龄牙。它们是宝宝的第一恒磨牙，要是坏了，对孩子下半边脸型以及其他恒牙的位置和健康影响不小哦。六龄牙还特别容易被蛀，一定要保护好。
一旦发现宝宝的牙出现黑点、黑斑或者洞洞，就要赶紧带娃去医院，询问医生是否需要补牙。
家长还应该定期带娃去看牙医，定期涂氟，等到大牙全部长好后，给牙齿做个窝沟封闭也是很有必要的。
给娃刷牙也别偷懒，从萌出第一颗牙开始，就要刷牙！尽量选用含氟牙膏，帮娃刷牙到七岁左右，确保娃能刷干净牙，再完全把牙刷交给孩子自己。
乳牙保护好了，恒牙才会更漂亮哦！
本文经「浙江大学医学院附属儿童医院主治医师 滕丽萍」审核发布
参考资料：
[1]http://www.starshippediatricdentistry.com/blog/do-baby-teeth-with-cavities-need-to-be-treated/
[2]https://www.ada.org/~/media/ADA/Publications/Files/ADA_PatientSmart_BBTD.ashx
[3]https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/How-to-Prevent-Tooth-Decay-in-Your-Baby.aspx
[4]https://www.webmd.com/oral-health/guide/what-is-baby-bottle-tooth-decay
[5]https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/teeth-gapped-teeth
[6]https://alamedapediatricdentistry.wordpress.com/2012/10/08/is-that-normal-two-headed-baby-teeth-and-more/
[7]https://www.watertowerdentalcare.com/blog/the-dentist-recommends/theres-gap-babys-front-teeth-means/
[8]https://www.healthymouthproject.com/gaps-in-baby-teeth/
[9]https://www.whattoexpect.com/toddler/grooming/all-about-toddler-teeth.aspx
[10]https://www.babycenter.com/404_is-it-normal-that-my-baby-doesnt-have-teeth-yet_10329253.bc
[11]https://www.dentistjustforkids.com/havent-childs-baby-teeth-come/
[12]https://mom.me/baby/12218-late-vs-early-teething/
,
