据世界卫生组织报道,沙眼的患病风险已经从2002年的15亿降至2019年的1.42亿多,降幅已达91%。沙眼主要流行在一些经济文化相对落后、生活条件较差的国家和地区。20世纪50年代以前曾在我国广泛流行,是当时致盲的主要原因,随着时代的进步,卫生条件水平的提高,沙眼发病率已经大大的降低,但我们还是来了解一下沙眼到底是怎么一回事。

沙眼会引起眼睛哪些不适(沙眼是眼睛里有沙子)(1)

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,曾经是重要的致盲性眼病。因为在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形态似沙粒,则被称为沙眼。

病因:

1.通过自身不知情的途径感染了沙眼衣原体。沙眼衣原体包括血清型A、B、Ba、C、D等15个。

2.恶劣的环境因素

3.落后的医疗资源

传播途径:通过多种途径传染给他人

1. 母婴传播

2. 接触传播,接触到患者的分泌物或者生活用品

3. 昆虫传播,如:携带病原体的苍蝇

沙眼的不同时期特征:

Ⅰ期 (进行期):结膜乳头(结膜呈点状小球状隆起)和滤泡同时存在,有角膜血管翳(因为角膜缺氧,外伤,炎症,对角膜前弹力层,基质层留下的创伤)

Ⅱ期 (退行期):瘢痕开始出现,残留部分活动性病变

Ⅲ期 (完全结瘢期):活动性病变消失,瘢痕存在

沙眼会引起眼睛哪些不适(沙眼是眼睛里有沙子)(2)

沙眼的不同时期症状:

急性期:眼部红肿、疼痛、畏光、有异物感及粘稠性分泌物,结膜乳头增生,双下穹窿部结膜浸润、充血,睑结膜可见滤泡。

慢性期:发病几周后,症状有所减轻,睑结膜乳头增生,滤泡形成,视力慢慢下降。

晚期:睑结膜瘢痕已经形成,结膜乳头、滤泡等活动性病变消失,出现睑内翻、倒睫、上睑下垂,角膜浑浊、慢性泪囊炎、结膜干燥症等并发症,严重者则导致失明。

沙眼会引起眼睛哪些不适(沙眼是眼睛里有沙子)(3)

不同的眼部分泌物,代表着不同的眼部疾病:

1. 沙眼:粘稠性,眼球呈淡黄色

2. 干眼症:黏性厚白色丝状分泌物

3. 病毒性结膜炎:稀薄带黏性的水样液体

该如何治疗沙眼呢?

治疗沙眼的主要方法是药物治疗,一般无需手术治疗

1. 四环素类抗生素——缓解活动期的沙眼症状

常用药物:四环素眼药膏

2.大环内酯类抗菌药物——强大的抑菌作用

常用药物:红霉素眼药膏

3.可滴用左氧氟沙星滴眼液一天四次,联合0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液一天三次,晚上用四环素眼膏或红霉素眼膏一次

4.严重者全身应用抗生素治疗,可口服多西环素或红霉素

局部药物治疗需持续十周以上

如果沙眼反复发作,那就要考虑是否手术

针对沙眼并发症的治疗:

1. 睑内翻行睑内翻矫正术

2. 角膜混浊者行角膜移植术

3. 慢性泪囊炎者行鼻腔泪囊炎吻合术

随着医疗水平的提高,面对眼部疾病的预防我们更加充满信心,大家更要爱护好自己的眼睛哦~

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