基于房颤患者治疗药物与器械等领域循证医学证据的不断涌现,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)联合美国心律学会(HRS)对2014版房颤患者管理指南进行了重点更新,并于1月28日,发布《2019 AHA/ACC/HRS房颤患者管理指南》。此次更新重点关注:抗凝(由于新的药物和血栓栓塞保护装置的获批)、房颤(AF)导管消融、AF合并急性冠脉综合征的管理(ACS)以及AF筛查设备和减重等方面的修订。指南同期发表于Circulation、Heart Rhythm 和J Am Coll Cardiol 。

血栓栓塞预防

第4章血栓栓塞的预防

4.1. 基于风险的抗凝治疗

4.1.1. 选择一项抗凝方案——平衡风险与获益。

最新房颤指南(重磅AHAACC)(1)

4.2. 抗凝选择

4.2.2.2. 非维生素K口服抗凝药(2014版为新靶向特异性口服抗凝药)

4.3. 阻断和桥接抗凝

最新房颤指南(重磅AHAACC)(2)

4.4. 非药物预防卒中

4.4.1. 经皮LAA封堵途径

最新房颤指南(重磅AHAACC)(3)

4.4.2. 心脏外科手术——LAA封堵/切除

最新房颤指南(重磅AHAACC)(4)

节律控制

第6章节律控制

6.1. 房颤和房扑电、药物复律

6.1.1. 预防血栓栓塞

最新房颤指南(重磅AHAACC)(5)

6.3. AF导管消融维持窦性心律

6.3.4. HF患者导管消融

最新房颤指南(重磅AHAACC)(6)

特殊人群与AF

第7章特殊患者人群和AF

7.4. AF合并ACS

最新房颤指南(重磅AHAACC)(7)

7.12. AF和房扑筛查设备(新)

最新房颤指南(重磅AHAACC)(8)

7.13. 减重(新)

最新房颤指南(重磅AHAACC)(9)

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