离开急诊科已经5年了，作为一毕业就被分到急诊科工作的外地人而言，已经在急诊科熬了9年之久，急诊科医生少的可怜，一个科不到10个人，常年就4轮班（白夜下休），好一点的光景5轮班，可以说在急诊的九年里，我没有少上过一个夜班。
讨论急诊，一定是离不开夜班的。这种18线小城的二级医院的急诊科，本身建科就比较晚，医生数量常年不足，科室也比较小，没有单独的住院病房，急诊住院都在一块，条件是非常糟糕的，当时的急诊科，院领导除了过年礼节性的来转转，其他时间基本不会出现，至于急诊科发展情况如何，是不会管的。甚至为了惩罚某些不喜欢的医生，或者不待见的医生，就把他定岗到急诊科。像我这种外地人，没有任何人脉，没有任何资源，也不会溜须拍马，毫无疑问的就被分到了急诊科。
这个医院，我开始来这里上班的时候，只有两栋又老又旧的房子，只有3层楼，挤在一个旮旯里，包含了两个外科，三个内科，一个儿科，一个妇产科。当时只有一台老掉牙的X线机，后面逐渐买了两台CT机，一台核磁共振机。
我头几年上班的时候，连个CT机都没有，碰到怀疑脑出血的病人，连确诊都没有办法，唯一的办法就是转院、转院。80后这一批医生，开始工作的时候正是各种条幅到处拉，纸钱满天飞，各种尸体满医院摆的严峻时刻。所以碰到不能自己解决的疑难杂症，为了自保，唯有转院这一条路。转的越多，业务水平越糟糕，水平越糟糕，转的越多！后面连120都不愿意来医院接病人了，只有用自己医院的救护车送过去，除非病人家属强烈要求120来接。一个医院的水平，从来都不是靠一个科室撑起来的。内科外科儿科住院部基本好不到哪去，基本病人有个风吹草动，就建议人家转院了。现在病人数量这么少，固然有疫情影响的因素，但长年累月的往上转病人，整个医院始终在低水平运转，时间长了，口口相传，病人心里都有一杆秤，人家都不相信你的医疗水平了，报账报的再高也不来了。稍微有点难度的就直接到市医院去看了，现在交通这么便捷，条件好一点的直接就到昆明那些大医院看了。
住院部很多问题解决不了，急诊科没有后台，有很多病人担心去大医院的收费高报销比例少，不想转院的，数量庞大。我记得很多年了，几个内科都是综合大内科，各种内科系统的病都收，是个大杂烩，什么内科病都会看一点，但是都不精，白天抢着收病人，但是到了晚上，几乎异口同声说没有病床，碰到打死都不愿意转院或者留在急诊科的病人，这个就造成急诊科与几个内科的矛盾了。晚上几个内科轮流推诿病人，都想睡个安稳觉，都不想收病人，到后来凡是在急诊科上班的医生，基本都把几个内科得罪完了！他们认为夜班就应该是急诊科的事，不应该麻烦他们，碰到稍微难一点的病人，他们压根就不想收住院，所以对于这几个内科的业务水平，急诊科只能表示呵呵！我在急诊，好歹还会气管插管，用呼吸机，他们那些人只会开药，很多基本操作都不会。当然那是头10年的事了，现在内科分科也细了，每年都派人出去进修，现在消化内科能做胃镜肠镜，能做镜下止血套扎，能做肠镜下切息肉了，呼吸内科能做纤维支气管镜，神经内科能做造影完成一些简单介入治疗了，这些科室都取得了一定的成绩。
我从08年到17年快十年了，真的没少过一个夜班，身体也快熬废了，终于脱离急诊苦海，好像要记点什么，却不知从何说起，那是人生最好的十年，就这样被莫名其妙荒废了，没做出什么成绩，也没犯过什么大错误，时光就这样流逝了，写这些其实也不想表达什么，不涉及家国情怀，只是想对燃烧掉的青春做个标记，仅此而已。
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