今天阿源老师在网上看见一个关于「衣架挑战」的视频：
将衣架套在头上，头会不由自主的转动。
这个是真的吗？
其实这个现象在 1991 年就已经被发现啦，并且用于临床。2015 年富山大学的神外博士 Takashi ASAHI 做了一个试验[1]：
- 19-65 岁之间的日本健康成年人，男女各 60 名；
- 使用衣架，分别压迫左右两侧额颞部（如下图 B），试验总数为 240 次。
结果显示：向压迫侧旋转的为 205 次（85.4%），向未压迫侧旋转 16 次（6.7%），不旋转的次数为 19 次（7.9%）。
既然如此多的人会出现，说明是个普遍，Takashi ASAHI 把这个反射称为「衣架反射」。
「衣架反射」有什么用呢？有个疾病叫做「颈肌张力障碍」，由于颈部肌肉出现问题，头无法正常直立，90% 的人会呈现「转颈」畸形。
既然都是转颈，那是否可以互相抵消呢？
Takashi ASAHI 所在团队又测试了胸锁乳突肌（SCM，控制头部旋转的肌肉）的肌电图（EGM）活性，发现前额颞区应用衣架可抑制同侧 SCM 的 EMG 活性，同时随着头部旋转而增加对侧 SCM 的 EMG 活性。
于是他们制作了下面的工具[1]：
石膏制成的椭圆形工具，内部涂有氨基甲酸乙酯以防止局部疼痛，通过旋转工具来施加压力，以诱发「衣架反射」。
他们团队从日本的 7 家医疗机构招募了 23 例旋转型肌张力障碍患者，每天使用这个设备 30 分钟，试用 3 个月后转颈明显改善[2]。
下图为其中一例患者，图 A 为治疗前，颈部只能转向右侧；图 B 为戴上后立即可以向左转；图 C 为 3 个月后，即使不戴设备也可以向左转。
来自参考文献[2]
其机制考虑是[2]衣架压迫前额颞部形成了一个剪切力，当皮肤被这个力带向内侧时，头转向内侧；皮肤被这个力带向外侧时，头转向外侧。而没有发生旋转的人，可能是在颞线处的角度更钝，很难诱发出剪切力。
今天你头转了吗？
参考资料：
[1] Asahi T, Sato M, Kajimoto H, et al. Rate of Hanger Reflex Occurrence: Unexpected Head Rotation on Fronto-temporal Head Compression. Neurol Med Chir (Tokyo). 2015;55(7):587-591.
[2] Asahi T, Sato M, Nakamura T, et al. Pilot Study of a Device to Induce the Hanger Reflex in Patients with Cervical Dystonia. Neurol Med Chir (Tokyo). 2018 ; 58(5):206-211.
题图来自：千图网
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