有患者曾坦言:“得了双相障碍,情绪就像过山车一样,非常极端时而情绪高涨,兴奋至极;时而又悲观消极,低落不已。就像是身体里面有两个灵魂,但我清楚地知道自己是一个人。”
是的,在双相障碍患者的身上,两种性质完全相反的极端情绪,却能在同一个人身上表现出来。这是极度痛苦的。
双相情感障碍
而且双相情感障碍还是一种高危疾病,据统计,双相情感障碍患者的自杀风险是普通人的10倍,而且25%~50%的双相情感障碍患者有过自杀行为;饱受双相情感障碍折磨的患者,迫切的渴望着走出疾病阴霾,能早日过上健康正常的生活。
一、什么是双相情感障碍
双相情感障碍又称“躁郁症”,是一种以情感异常高涨和异常低落为特征的精神障碍性疾病,其发病年龄高峰期为15岁~19岁。
据报道,双相情感障碍中的“相”是指状态,“双相”指的是躁狂和抑郁这两种状态。一般情况下,患者的情绪会在躁狂和抑郁这两种状态之间交替出现。
双相情感障碍
对于双相障碍的诊断与治疗,全面的病史收集尤为重要,特别是与躁狂、抑郁发作病程和双相Ⅱ型临床特点相关的资料。需要横断面(现症)的和纵向的(病程)等多方面的结合。应尽可能地涵盖患者本人及知情人所描述的信息,不一致时,需补充信息并核实。
二、双相情感障碍的早期识别
双相情感障碍的临床表现隐匿,常被误诊和漏诊。相关文献报道,有69%的患者曾被诊断为其他疾病。其中单相抑郁障碍最常见(60%),26%的患者曾被诊断为焦虑障碍,18%的患者曾被误诊为精神分裂症。其他还有包括人格障碍、精神活性物质滥用等。
双相障碍早期识别的关键是对轻躁狂发作的重视与识别。双相障碍早期正确诊断的关键是充分利用双相抑郁发作时的临床特征。还有就是双相障碍与共病疾病的关系。同时积极正确地认识情感发作伴有的精神病性症状也十分重要。
双相情感障碍
三、双相情感障碍该怎么治疗
双相情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。轻度双相情感障碍的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者,或者处于稳定期的重度患者,做到以下几点是非常有必要的:
1、了解并监控自己的情绪状态
不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前,肯定会出现一些可观察到的变化,例如睡眠、食欲或行为的改变,每当出现这些变化,要及时引起重视。
2、最好在每天的同一时间服药
在每天的同一时间服药,可以更好地避免副作用,帮助你的身体系统维持稳定。
双相情感障碍
3、保持比较好的生活作息和生活节奏,制定常规生活计划
如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上,都有可能引发双相。
4、利用社会支持网络
学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体:同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法,可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。
总之,双相情感障碍是一组高复发、高患病率、高致残率的情感谱系障碍。在具体临床工作中,临床医生要根据患者的病情表现,量体裁衣,因病施治,在循证医学的基础上,积极结合药物治疗、物理治疗、心理治疗的有效性及安全性进行系统评述。要怀着积极的心态认识到双相情感障碍是一组可治愈的疾病单元。
双相情感障碍
对双相情感障碍的防治要引起充分的重视,三级预防的目标就在于降低其发病率、患病率、复发率,减少症状存在的时间,减少罹患双相障碍的危险因素,阻止或延缓病情复发,减少其对患者本人、家庭和社会的影响。
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