伤口消毒不可大意
■王 旭 解放军报记者 张雨晴
某部战士小王在训练时不慎摔倒，手掌、肘部、膝盖等多处擦伤。他觉得伤口不深，便自行用酒精擦拭伤口，结果出现红肿、疼痛等发炎症状。
官兵进行军事训练时，可能因摔倒、磕碰等原因造成皮肤损伤。正确的冲洗、消毒是处理皮肤损伤的关键。如果处理不当或选择错误的消毒方式，可能影响伤口愈合，甚至加重伤情。
常见的皮肤消毒剂有酒精、碘伏、碘酒、双氧水、生理盐水。不同的消毒剂作用不同，在使用时要注意区别。75%的酒精刺激性强，不能直接用于伤口和皮肤黏膜的消毒，一般用于伤口周围皮肤消毒。碘伏的刺激性相对较小，可用于绝大部分伤口和皮肤黏膜的消毒。由于碘伏不易穿透皮肤油脂，因此头皮、腋下等油脂较多部位不建议用碘伏消毒。碘酒是碘与酒精的混合溶液，杀菌效果强于碘伏和酒精，刺激性强，常用于完整皮肤的消毒。如果直接在伤口处涂抹碘酒，会影响伤口愈合，产生色素沉着和瘢痕。使用碘酒后还要在皮肤上涂抹75%的酒精脱碘，防止灼伤皮肤。双氧水主要是利用氧化作用抑制、杀灭病原体，清除坏死组织，一般用于溃疡、化脓和较深的伤口。如果用双氧水对较小、较浅的伤口进行消毒，会刺激表皮下的神经末梢，致使伤口周围肿胀，减缓伤口愈合。用双氧水消毒时，双氧水的浓度不能超过3%，否则会烧伤皮肤。生理盐水本身无杀菌作用，但由于其渗透压与人体细胞内渗透压大致相同，对人体无刺激性，可用于眼睛、口腔、鼻黏膜等敏感组织的消毒。用生理盐水消毒时，主要是通过物理冲洗的方式，清洁伤口中的异物。
有的战友出现皮肤损伤后会使用一些“土方法”处理伤口，如含在嘴里吮吸、在伤口上按压黄土止血、多种皮肤消毒剂混合涂抹等，这些做法都是不可取的。虽然口腔内的溶菌酶、凝血因子具有杀菌、止血的功效，但含量极低，很难起到杀菌作用。而且，唾液中的一些细菌还可能造成伤口感染。土壤里有大量病菌和病毒，如果敷在伤口处，病菌或病毒会侵入血液进入人体，导致局部感染。不同消毒剂的消毒原理不同，混合使用会使伤口反复受到刺激，影响伤口愈合。部分消毒剂混合后还会发生化学反应，导致伤情加重。
如果战友们在训练中出现擦伤、划伤等浅表伤口，可通过以下几个步骤进行自我处理：先用消毒的脱脂棉、纱布等压迫伤口止血，再用生理盐水或清水清洗伤口表面，清除沙粒、碎片等异物，然后用碘伏擦拭伤口及周围皮肤进行消毒，并根据实际情况用无菌纱布对伤口进行包扎，防止造成二次污染。如果伤口较深、出血量较大或几天后仍有疼痛、肿胀等症状，应及时就医，在医生指导下对症处理。
刊于5月29日《解放军报》7版
来源丨学习军团（ID:xuexijuntuan）、解放军报
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