本来，今天要发避孕专题的终结篇，馨小医心有三分「人生相逢，自是有时；送君千里，终须一别！」的不舍，但一觉起来，发现那么多人要在优衣库试衣间约起，「祖国需要我」的使命感又被召唤起来，必须尽心尽职做好避孕知识的科普。一时间意气风发，光芒万丈，浮想联翩，喜笑颜开！忽然，老板走过来……
哭 着 开 始 码 字。
最后一期，说说耳熟能详、雄霸上一辈避孕生活的「环」。
环学名宫内节育器，因为以前多为环形，所以民间一直沿用了这个称呼。现在国内外所使用的节育器已从最初的环发展到各式各样的形状了。
「上环」，即在月经周期开始的几日内由医生把避孕器插入子宫内。避孕成功率超过99%，可长年使用，且取环后仍能恢复受孕能力。
听起来，宫内节育器是一种既能长期使用且价格也相对便宜的避孕方法。
据统计，我国有40%的妇女使用宫内节育器，约占全球的60%，使用率远大于口服避孕药。
当然，如此高的使用率有一个重要原因是，自20世纪80年代开始，我国开展计划生育，它成为倡导的避孕手段。但针对这种方法带给女性的诸多伤害也一直备受争议。
节育器真得就是在不断刮擦子宫壁？
想回答这个问题，就先来了解一下宫内节育器是怎么发挥作用的。
按照作用机理，节育器主要可分为两大类：
惰性宫内节育器
活性宫内节育器
但前者已在1993年停产。
活性宫内节育器即在惰性材料做成的支架表面涂上活性物质，干扰精子的生存、运行及受精，干扰受精卵的运行及着床来实现避孕。
具体来说，即通过前列腺素、铜离子或微量孕酮间接干扰子宫内膜细胞的代谢，从而影响子宫内膜，使其无法与试图着床的受精卵同步发展，导致受精卵没有合适的「土壤」进行种植，最终被排出体外。
另一外面，节育器放进子宫后，因为压迫刺激，会让子宫产生正常的免疫反应，这种局部免疫能力可以杀灭宫腔内活动的精子和受精卵。不过，节育器造成的这种无菌性炎症，反应强度并不大，对人体自身没有害处。
这样来看，「节育器其实就是刮宫流产术」的说法并不合适，它夸大了节育器的物理作用，而忽略了其更为主要的生物化学作用。
然而，每一种避孕方法都有其弊端，节育器也不例外。
▷ 放置节育器常见的副作用包括：感染、白带增多、疼痛、月经异常，甚至是子宫穿孔（所以，如果决定「上环」，一定要去正规医院做）。而且，节育器还可能出现移位、脱落等。
▷ 此外，还有很多人担心节育器会诱发子宫内膜癌，不过根据目前国外的流行病学研究显示，节育器反而对降低癌发风险有一定影响。
也许，宫内节育器是上一代人的无奈，也并非是避孕方法的首选，但它却也没有传说中的那么可怕。是否适合使用，一定要结合自己的实际情况进行判断。
好啦~讲完节育器也就接近本次专题系列文章的尾声了！不过，在全国人民都想预定优衣库2人间的今夜，馨小医怎么可能只贡献这一种避孕法子呢~
在过去的三周里，馨小医共陆续推出5篇文章，分别讲解了如何计算安全期，如何正确使用套套、服用避孕药的利与弊、结扎术的利与弊以及今天的「上环」。
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