65岁的刘女士是一个戏曲爱好者,每天都在小区里和邻居一起唱戏曲,生活轻松愉快。但是不久之后的噩耗,打破了这一美好,刘女士被检查出肺癌肿瘤纵膈淋巴结转移。
这还要从几个月前说起,当时刘女士就感觉喉咙不适,有时唱戏曲还会出现声音的变化。但是对此刘女士都没有很在意,因为她认为是自己长期用嗓,造成用嗓疲劳,吃点胖大海就可以了。
但是后边她就出现咳嗽,有时咳得痰还带血丝。她将这一症状给女儿说后,她女儿当即就带她来到本院做相关检查治疗。她们开始进到门诊室,刘女士一开口说话就可以明确听到她的声音嘶哑严重,并且她们还告诉我刘女士近期有咳嗽、痰中带血的现象。
我就初步怀疑是肿瘤转移,之后我就让她去做了一个胸部CT,最后结果显示刘女士胸部发生占位,之后又经过相关检查确诊为肺癌肿瘤转移晚期。
她们听到这个消息时很惊讶表示不敢相信说:“之前都没有啥症状,就一个声音嘶哑,怎么就会是肺癌转移晚期啊?”
我一边安慰她们一边说:“有时声音嘶哑也是肿瘤转移的早期表现,现在已经检查出肺癌了就是要做相关治疗来延缓患者生命。”最后因癌症已经发生转移,手术切除的效果不好,刘女士最终选择以放疗的方式来延长寿命。
生活中像刘女士这样癌症肿瘤发生转移的情况不在少数,因为她们对肿瘤转移知识的不了解,导致错过最佳治疗时间,造成最严重的死亡后果。所以,今天我们就通过这篇文章来一起全面了解一下肺癌肿瘤转移的相关内容,降低其发生几率。
一、警惕:肺癌肿瘤最喜欢转移这3个部位
肺癌是临床工作中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下。目前肺癌成为全球恶性肿瘤死亡率的第一,约占所有恶性肿瘤死亡的22.7%,其中小细胞癌死亡率约占肺癌总体死亡率的80%。
造成这一现象的主要原因是肺癌最早期症状不明显,中后期容易发生转移,大多数患者等发现肺癌疾病时,就已经发生邻近器官转移了,导致80%-90%肺癌患者最终因转移死亡。那除了上文刘女士的肺癌早期会出现声音嘶哑的纵膈淋巴结转移外,肺癌肿瘤还喜欢转移的其他3个部位,你了解吗?
首先是会出现肺癌脑转移,脑转移是肺癌患者最常见的转移部位,占病人的30%-55%。肺癌脑转移后会明显降低患者生存质量,也是造成死亡的常见原因,有研究显示未经治疗的肺癌脑转移患者生存期只有3个月。
所以了解其早期症状就很重要,临床数据显示,肺癌脑转移患者会出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍、性格变化及情绪转变大。对此,医学解释为肺癌肿瘤细胞转移至脑部组织,压迫脑组织正常神经通路,引起颅内高压及正常细胞损伤所导致。
因此,如果感觉自身出现无诱因视觉障碍、情绪变化及头疼时就要尽快去医院做相关检查,明确病因。
其次,肺癌肿瘤严重的骨转移部位是颈椎、腰椎等。研究表明,大约有30%-40%的肺癌病人会发生骨转移,骨转移并不是威胁患者生命健康的直接原因。但是如果肿瘤细胞转移到机体主要承重的骨骼上就会造成严重的瘫痪后果,例如腰椎、颈椎、脊椎等骨骼。
早期发生骨转移患者会出现相应骨头部位的活动障碍或疼痛,如果出现持续性骨痛或活性受限,就要引起大家的高度注意了。因为如果早期没有得到有效治疗,后期就可能因肿瘤细胞侵入、压迫神经导致瘫痪。所以大家一定要注意观察自身变化,有任何不适都要及时就医。
最后,肺癌肿瘤细胞还常转移到锁骨上方的淋巴结。这是因为我们机体的主要通路除了血液还有淋巴结,因此肿瘤细胞会随着淋巴结运行到相应器官,出现相关症状。
在转移过程中患者可能会表现为声音嘶哑、淋巴结肿大或者出现包块等症状。这是因为肿瘤细胞在转移时会压迫气管,对气管有一定损伤,进而表现为声音嘶哑。因肿瘤转移至淋巴结,并且细胞长期堆积在此就会出现淋巴结肿大或者包块。
综上所述,肺癌肿瘤细胞最常发生转移的部位是脑、骨和锁骨上淋巴结,并且不同的转移部位有不同的临床表现。因此当患者出现相应症状及不适时,一定要尽快就医,避免出现严重的后果。在了解完肺癌肿瘤的主要转移部位后,你知道肿瘤细胞为什么会发生转移、通过哪些途径转移吗?
二、肺癌肿瘤是如何转移的?肺癌肿瘤转移的预后效果很差,并且致死率极高,给社会和生活带来严重的影响。因此明确肿瘤转移途径与机制也是医学中一直研究的热点。有研究表明,肺癌肿瘤细胞的主要转移途径分为三种,局部扩散、血行转运、淋巴转移。
其中血行转移是肺癌患者晚期发生肿瘤转移的主要途径,因为我们机体中可以流通到每一处的物质就是血液,因此血行转运就是肿瘤转移的最好载体,并且它的转移范围最广,还可以到达远端肢体,因此就有临床案例显示,晚期肺癌患者会出现手部软组织损伤。
而局部扩散是最常见、最早期的转移方式,因为它只需要侵入局部邻近器官就可以对破坏正常组织运行,进而出现相应临床症状。
淋巴结转移是因为肺内支气管旁有相应淋巴结,肿瘤细胞随着淋巴管的运行到达机体其他淋巴结部位,医学上就此称为淋巴结转移。
此外,肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。其中小细胞肺癌具有很高的侵袭性和恶变程度,并且小细胞癌的分化程度低、恶性程度高,发生转移速度就像泥石流一样开始就很难停下。
并且发生小细胞肺癌患者的预后效果极差,还极易产生耐药性,死亡率也极高。所以早期明确诊断,做好预防就很重要。
对于预防肿瘤转移的预防措施,及转移后护理方式,你知道有哪些吗?
三、预防肿瘤转移的措施及护理,你知道吗?
众所周知,肺癌的发生主要与吸烟有关,所以要想预防肺癌的转移最根本的预防措施就是预防肺癌的发生。因此,大家一定要做到戒烟、保证良好的生活习惯。
有肺部疾病的患者要做好定期的体检,因为定期的体检、复查可以尽早发现病变,做到早期治疗。那如果发生肺癌肿瘤转移的患者,你清楚应该如何护理吗?
肺癌的发生及后期的转移,这两次疾病的打击对患者的心理及生理都造成严重的伤害,患者往往会有极度的恐慌及不安,并且随着病情的不断发展,患者的情绪变化及心理障碍也会加重。此时就需要患者家属耐心安抚患者情绪,鼓励患者积极配合治疗。
其次就是要做好饮食护理,这是因为饮食在进入我们机体后会转化为人体所需的必需氨基酸、维生素。而发生癌症及转移的患者更要注意饮食营养及均衡,要给予患者高营养易消化的食物,多食用新鲜蔬菜、水果补充维生素、矿物质,豆类、蛋类等补充优质蛋白,提高患者机体免疫力。
最后就是患者发生转移后会做相应的放疗、化疗。在放疗3-4周会出现头发脱落、局部皮痒等症状,这时家属要在注意保证患者皮肤清洁、防治日晒、手抓等。定期活动患者肢体,防止发生一系列并发后遗症。
综上所述,就是预防肺癌发生转移的措施以及肺癌患者转移后的护理方式。大家如果还有对肺癌肿瘤转移的其他看法都可以与我沟通。
参考文献:
[1]张慧丰, 左萍萍. 肺癌转移机制研究进展[J]. 医学研究杂志, 2013, 42(10):3.
[2]刘红雨, 陈军. 肺癌转移进展[J]. 中国肺癌杂志, 2008, 11(1):3.
[3]周启臻, 徐振梅. 肺癌脑转移16例手术治疗与临床护理[J]. 国际护理学杂志, 2007, 26(5):2.
,