透析是治疗尿毒症的主要手段之一,常见的有血液透析和腹膜透析,通过透析能清除体内代谢废物和毒素以及水分,纠正水电解质和酸碱平衡,延缓病情发展。那腹膜透析和血液透析有什么区别?哪个更好呢?
腹膜透析和血液透析的区别?
区别一:治疗效果
腹膜透析和血液透析治疗效果接近。相对来说,血液透析清除毒素的速度比较快,只要开机运转就能立即排出毒素;腹膜透析清除毒素比较慢,不过较平和。
当出现紧急情况时,应第一时间选择血液透析,短短3~4个小时就能清除毒素;腹膜透析时先做腹腔植管手术,再把腹透管插入腹腔中,然后缓慢交换腹透液。从长远看来,腹膜透析能更好的保护残余肾功能。
区别二:价格
腹膜透析治疗,每个月需花费6500~7000元;血液透析治疗,每个月需花费8000~9000元。
区别三:操作简便性
血液透析患者需经常跑医院,血液透析时需做血管瘘手术,需保证血管条件良好、心血管功能好。腹膜透析可以自行在家操作,不过必须保证在独立且通风的环境中,防止出现交叉感染。
腹膜透析好还是血液透析好?血液透析能更加彻底的清除小分子毒素和多余水分,不过患者需定期去血透中心,治疗费用比较高,饮食控制方面很严格,透析过程中血流动力学不稳定,可能出现血源性感染;腹膜透析能更好的清除中分子毒素,血流动力学比较稳定,可以自行在家操作。
不过,腹膜透析过程中可能会出现腹腔感染、血糖代谢异常等,无法更好的清除水分和小分子毒素。无论是血液透析,还是腹膜透析,患者的生存率差不多。
不过,腹膜透析存在一定的优势,能保护残余肾功能,减轻并发症,改善生存质量。
如果已经达到透析治疗的条件,该如何选择?到底该选择血液透析,还是腹膜透析液,还需根据自己的病情和年龄等来决定。老年人和婴幼儿以及青少年;患有心脑血管疾病或是心血管状态差;仍然有残余的肾功能;血管条件差、多次出现动静脉造瘘失败;凝血功能障碍且有出血倾向者;交通不便利,以上几种情况下可考虑腹膜透析。
温馨提示
腹膜透析和血液透析都有优点和缺点。腹膜透析的优点是操作比较简单,经过专业培训后能自行居家操作,能清除中分子物质,保护残余肾功能,几乎不会影响身体内环境和血流动力学,受到病毒感染的风险小;缺点是易诱发腹膜炎,蛋白质和部分氨基酸跟随着流失。
血液透析的优点是能快速清除小分子毒素和水分;缺点是血液透析时需做瘘管穿刺,影响内环境和血流动力学,加快残余肾功能丢失速度,病毒感染的风险较高。如果家庭条件良好,年纪轻轻且准备做肾移植,那么应考虑做腹膜透析。
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