有些朋友的肺结节其实只有一个，但有些朋友的肺结节不止一个。多发的肺结节，有的局限在一个肺叶里，有的两侧的肺叶里都有。对于多发肺结节的手术，要根据肺结节的具体情况来定。如如果有两个肺结节，但都局限在一个肺叶里，手术以后证实都是肺癌，这种情况需要不需要进行手术后辅助治疗呢？
来自四川省成都市的唐女士，在网上诊室咨询我后续治疗的问题。唐女士今年51岁，肺部有两个结节，都在左下肺，通过观察有一个结节比之前增大了一些，在当地的一家医院做的左下肺叶切除术，手术以后证实这两个结节都是技浸润性肺腺癌。陶女士想了解，这种情况需要不需要手术后辅助治疗？
根据唐女士递交过来的资料，我考虑这两处肺癌双原发的可能性比较大，不考虑一处为另一处的转移，对于这种情况，需要两处肺癌分别分期，如果都是早期的肺癌，可以不进行手术辅助治疗。如果一处考虑是为另一处的转移过来的，那分期至少是T3，则需要手术后辅助治疗。唐女士的情况，我觉得术后定期观察就可以了。
对于一个肺里两个肺结节都证实是肺癌，是否进行辅助治疗，一定要具体的分析，才可以做出正确的选择。
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