林先生，今年42岁有多年的饮酒史。两个月前，林先生洗澡后发现脖子上有几个小红点，但是并不疼，用手一按就消失，但是不按就还出现。一开始他也没有在意，不痛不痒，也不影响生活。
偶然一次和朋友聚餐时，其中有个朋友讲到自己确诊红斑狼疮，十分痛苦，刚开始就是在脖子上有红色斑点。林先生听到这就有点害怕，朋友也不敢确定，劝他赶紧上医院检查看看。林先生到皮肤科就诊，没发现问题，但是皮肤科医生建议他去肝病科再看看。
林先生纳闷，长斑怎么还要看肝，但是为了放心，还是听从了医生建议到肝病科就诊，结果，医生一看，就说这是典型的蜘蛛痣，考虑已经肝硬化，就让林先生赶紧去做检查。
报告显示，林先生肝功能异常，胆红素154，B超提示肝脏缩小，表面不光滑，肝内回声增粗增强，分布不均匀，门静脉增宽1.6cm。肝弹值是15.9，最终确诊为肝硬化。
蜘蛛痣蜘蛛痣是小动脉末端分支在皮肤表面扩张所形成的一种非常典型的血管痣，由中央微动脉和放射状血管组成，其小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上。压迫蜘蛛痣中央微动脉可使其发白或暂时消失，去除压迫时，线状血管很快会被来自中央动脉的血液所充盈，蜘蛛痣可再次出现。这是蜘蛛痣的典型表现，也是区分蜘蛛痣的重要标志。
不是所有肝硬化患者都会出现蜘蛛痣，有蜘蛛痣也不一定都是肝硬化。
有近50%的肝硬化并不出现蜘蛛痣，尤其是胆汁性肝硬化，除非发展到门静脉高压的阶段才会出现。所以没有发现蜘蛛痣，也不能否定肝硬化的诊断。蜘蛛痣还可在急性肝炎、类风湿关节炎、风湿热、红斑狼疮、肾上腺皮质功能亢进和营养不良等患者身上出现，并不表示有肝硬化的存在。
蜘蛛痣也可以出现在健康人身上，特别是儿童，称为先天性蜘蛛痣。部分孕妇在妊娠第2~5个月时，偶可出现蜘蛛痣，生产后两个月内会自动消失，无需过分紧张。另有一些女性因体内雌激素水平增高，也会出现蜘蛛痣。
如果你身上不仅仅有蜘蛛痣还有以下三个征兆，可能是肝硬化。
肝掌
肝掌指患慢性肝炎特别是肝硬变后，在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，但也可见于少数健康人。
身体乏力
肝硬化患者由于肝脏不能有效地对营养进行加工代谢，所以出现全身多器官功能的下降，就会出现乏力的表现，特别是白天没有精神，昏昏欲睡。
出现黄疸
肝脏出现问题，胆汁的分泌和代谢就会受到影响，导致胆红素的含量升高，引起黄疸。表现为人的面色发黄、眼白变黄、尿液发黄，严重时为尿液为茶色。
但你发现身体出现蜘蛛痣，不必过于惊慌，及时到医院就诊，及早分辨，才是对我们自己的负责任。
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