半年前,25岁的小胡开始频繁出现口臭,不管是刷牙还是吃降火药都不见好。这让他心烦得很,工作时也不敢和同事靠太近说话,每天全靠口香糖撑着。
最近,小胡还出现了恶心、嗳气等消化道症状,食欲和体重也明显下降。
去医院检查后发现,小胡患上的是胃癌:胃镜显示他的胃部已出现多处溃烂病灶,同时查出幽门螺杆菌超标几十倍。
这一结果,让小胡感到绝望。
医生表示,口臭正是他胃癌最早发出的“暗号”。
一、胃癌导致的口臭并不罕见
幽门螺旋杆菌(HP)是一种厌氧的细菌,生存能力极强,不怕胃酸,是唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
HP与胃癌之间关系密切,世卫组织将其列为一级致癌物,人在感染HP后,多数没有什么明显的症状,但基本都存在慢性活动性胃炎,有的可因此出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状。这时如果没有及时治疗,可演变成慢性萎缩性胃炎,进而形成肠化生、异型增生,最后演变成胃癌。
而它之所以可以引起口臭,幽门螺杆菌不仅可以在胃部口腔里寄生,还会随着胃液返回我们的口腔,从而在口腔寄生,而当幽门螺杆菌与口腔中的其它细菌一起存活在牙菌斑中时,进而可形成尿素酶,分解口腔尿素并形成具有氨臭味的物质-氨离子,所以很多幽门螺杆菌感染的患者都会有口臭的表现。
需要提醒大家的是,幽门螺杆菌的感染率我国在全球水平里是偏高的,《中国消化杂志》在去年4月份曾发表的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》里指出,幽门螺旋杆菌感染是我国胃癌的主要病因,其致胃癌作用远远超过饮食习惯、环境因素和遗传因素。
幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性是无感染者的6倍,根除幽门螺旋杆菌可有效预防胃癌发生,而且根除越早、收益越大。
所以,对于幽门螺旋杆菌感染一定要引起重视,很多人跟案例中的小胡一样,对种种身体不适症状视而不见,才让早期病变演变成胃癌。
二、除了口臭,胃癌还有这些症状腹痛,可以说是胃癌非常具有代表性的一个表现,大部分患者都会出现,甚至是以该症状去检查被查出胃癌的。胃癌的疼痛感随病情恶化而加剧,尤其在浸润、穿透浆膜,侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射,患者可因为疼痛而整夜整夜睡不着。
不过由于早期和消化不良等肠胃疾病比较相似,所以容易被忽视。
而因为疾病的影响,将近50%的患者的食欲也会受到影响,对于许多食物都没有胃口,甚至出现恶心、反胃的症状,整个人消瘦的也比较快。
不少患者还会有黑便的情况,主要是因为癌肿表面溃疡出血引起。如果排除是吃血豆腐等食物、服用铁剂等药物等原因引起的大便颜色发生改变,就要警惕胃癌。当发现自己出现上述症状时,请及时去医院检查。
幽门螺杆菌与胃癌之间关系密切,所以平时一定要注意预防和检测,这样才能降低疾病带来的伤害。
三、幽门螺杆菌如何检测?目前针对该病毒的检测方式有很多,包括:碳13检查、碳14检查、胃镜、血液、尿液和大便的检测。
其中,碳13检查可以说是操作最为简单,而且安全性以及可靠性又是相对较高的一种方式了。主要就是让患者以口服的方式将稳定核素13C标记的底物引进机体,然后检测呼出的标记有碳13的二氧化碳,再对其分析,就可以得知患者是否感染了幽门螺旋杆菌。
建议以下高危人群定期进行检测,看自己是否感染幽门螺杆菌:
①家庭成员中有感染幽门螺旋杆菌者;②近期胃痛、反酸、嗳气等不适者;③有长期慢性胃部病变者;④长期在外吃饭者,因为该病菌主要通过口口方式传播。
除了以上定期做检测之外,预防幽门螺杆菌,还需做到:
1、洗手的频率一定要频繁一些,尤其是在吃饭前和大便后,因为口-口、粪-口是该细菌的主要传播方式。
2、碗筷在使用前一定要清洗干净,有条件的最好先高温消毒下再使用。建议最好使用公筷、公勺盛饭夹菜,这样就可以有效的避免其他成员感染幽门螺杆菌。
3、家里有小孩的,给小孩子喂饭的时候,一定要特别注意,避免口对口,不要用嘴去吹凉食物,更不要将咀嚼后的食物喂给孩子,这是很不卫生的,如果你感染了,你有可能传染给孩子。
鉴于幽门螺杆菌的高发病率,希望大家平时可以对此引起重视,做好幽门螺杆菌预防工作,如果已经中招,则需要及时去医院检查,看下是先密切观察就好,还是及时治疗。总之,一定要提高警惕。
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参考资料:
1.口臭和胃癌有关系吗.华医网.2020-7-17
2.幽门螺旋杆菌阳性会致癌?规范治疗可降低胃癌风险.复旦大学附属中山医院.2019-11-14
3.【科普】说一说幽门螺旋杆菌碳13的检测方法.中国医学科学院肿瘤医院.2019-10-30
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