目前的生活中，大家越来越注重养生问题，非常喜欢按摩来缓解自身的疲劳、劳损，甚至疼痛，但您可不知按摩带来的一些风险。因为在接诊中随时遇到一些“特别的案例”，由于按摩，后悔一生都来不及。
按摩不是没用，更不是让大家不要去按摩，而是要慎重，今天，孔医生就和大家聊一聊按摩时，要注意些什么？
真实案例分享一位32岁小伙，因为长期低头办公，经常觉得颈肩不舒服，总习惯到自家楼下的按摩养生馆做推拿按摩，每次按完都觉得轻松了许多。
就在几天前，因为经常加班，颈肩位置特别不舒服，疼痛得厉害，还是和往常一样，选择了一家离自家单位比较近的按摩养生馆。
这一次，按摩完后却越来越疼，于是第二天又到这家按摩店去，介绍了自己的情况后，告知说没事，是因为太劳损了，属于正常反应；继续又按了一次，结果是头都没法转了。
正因为头的旋转受限，根本不敢动，才来到医院就诊。在查体时，发觉头一个固定姿势，只要一动就出现剧痛。
这可不是一个好现象，于是让其拍片，小伙还不愿意，总觉得自己还年轻，是因为太累所致；经过和他详细沟通之后，才勉为其难地答应拍了张X片。
结果：椎体骨折还伴有脱位
按摩需要注意什么？若是您有按摩习惯，最好对自己的身体要有一定的了解，平时有没有对自身进行定期的检查？比如自己颈椎、腰椎稳定性如何？有没有失稳？有没有骨刺？有没有颈部斑块等等？
因为现在的人，或多或少都会因为过度使用椎体，从而产生滑脱，处于失稳的状态；但很少会去拍片，只要不舒服，总喜欢去做按摩，做什么泰式、扳法等等，五花八门的，可谓是应有尽有。
试想，无论师傅手艺再好，真能通过徒手摸出来您的椎体情况吗？有没有这样的经历，按摩时，卡塔响了几声，感觉好舒服！倘若您的椎体是失稳的状态，只要一味地按摩，而不加强锻炼，就是在做雪上加霜的事，早晚有一天要出事。
还有一些中老年人，特别是肥胖人群，生活条件好了，在空闲时，也非常喜欢做按摩，放松自己。需要注意的是，在您的颈部是不是会有血管斑块呢？
要明白一个道理，3高人群，血压、血脂、血糖高，会加速血管壁的破坏，引发一些脂质物质堆积在血管中，形成血管内粥样硬化斑块。
若是在平时，不注意颈部血管B超的体检，基本是发现不了斑块的，按摩人员也不会有这方面医学常识，只知道按摩的实在、能渗透更深、能把您劳损弹响的地方，多按几下，消除响声就是最好。
可根本不知，您颈部血管有斑块呀，殊不知，哪一天把斑块脱落了怎么办？斑块的脱落，是顺着血管往大脑内跑，会堵住脑内供血的，脑梗不就是血管供血不足导致的吗？请慎重。
从人体解剖、肌动学而言，按摩好不好？经常会觉得自己的脖子酸痛不适，转动的时候会发出咔咔响，总喜欢做颈部的按摩。您是不是这样的？其实有这样症状和习惯的人，往往您的颈椎会比同龄人退变得早。
大家想一想，若是您的颈椎会响，一定有经常低头的习惯；或经常加班加点地工作，劳累过度。这将会因为您的长期低头，把长在颈椎上的肌肉被动拉长。如下图所示：
1.长在颈椎上，被长期拉长的肌肉有哪些？
上斜方肌
肩胛提肌
这块因为被拉长，经常会劳损，出现以下这几个位置的疼痛，见下图：
常发生的痛点
头夹肌
颈夹肌
头半棘肌
颈半棘肌
颈多裂肌
枕下肌群
2.以上拉长的肌肉与活动颈椎时咔咔响有何关系？
在我们颈椎上，除了长着很多肌肉，还有韧带、关节囊等结构；而长在颈椎上的这些肌肉，除了可以帮助您活动颈椎、转头等，它们还有一个比较重要的作用，就是维持颈椎的稳定。
若是您习惯低头，或是久坐办公，长在颈椎上的肌肉就会被拉长，逐渐出现肌肉无力，根本没法承担相应的拉力，只能把力作用到项韧带上。
项韧带就会代替表面被拉长的无力肌肉，来维持颈椎稳定；若是经常按摩的话，原本已经被拉长而无力的肌肉，就会更加放松无力，造成韧带的负荷更大。最终发出咔咔响，触摸条索感就是韧带钙化的一种体现。
3.项韧带钙化，发出咔咔响，意味什么？
这将意味着颈椎的稳定性不好！会把颈部所需承载的力往更深层的关节囊、软骨上传递，导致这些结构承担原本不需要承担的力。
最终要让颈椎稳定，来满足我们每天干活，只能在应力、拉力的刺激下，骨质增生、骨赘形成、以这样的方式来建立颈椎的稳定。其实这也就是颈椎退变的整个过程，没有哪一位天生就发生颈椎病吧。
如何应对呢？1.最重要的还是，正确的用颈姿势管理，不然一切都是徒劳。
2.强化锻炼颈部被拉长的无力肌肉。
目的就是给颈椎一个新的代偿，把韧带、关节囊、软骨、椎间盘上的力转移一部分到肌肉上；最终目标就是各司其职，发挥好自己该发挥的作用。
总结若是您颈椎不舒服，可以适当的按摩，但一定要谨慎！同时按摩之后，务必做好自身的姿势管理、劳逸结合，不要过度长期低头用颈，多加强颈部肌群锻炼。
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