人体的循环系统得以正常的运行，来自于心脏的搏动，收缩--舒张---收缩，让这个血液有个循环。但是这个血液怎么会在血管当中来回往复的运行呢？就靠一个压力，这个压力就是血压。
这个压力又分两个，我们经常说你这个人血压多少？130/80，那个130叫收缩压，就是心脏把血挤进血管时候收缩时候，把这个血液往前推动的这个原动力，心脏的搏出量越大，有的时候可能越高。心脏舒张的时候，这个血液本身它对血管有一个负荷，叫容量负荷，这个容量负荷对血管壁的压力就是舒张压，舒张压能反映你这个整个血管张力的一个非常好的指标，所以每个人都有两压力，收缩压和舒张压。
这个压力，在年纪轻的和年纪大的人身上又不一样，年纪轻的人，舒张压容易高，加班熬夜，精神紧张，压力太大了，这个血管不自主的就会收缩，有时候会痉挛，它一收缩的话，感觉到里面的血液更多了，所以他的舒张压容易高。经常我们年轻人的高血压，高压130低压100，你说我这个脉压差那么近，怎么办？倒不是脉压差近的问题，他低压就不应该到100，这就是年纪轻人的高血压，在WHO也就世界卫生组织，早就说这种高血压就叫新生疾病，不是说仅仅是身体出问题了，而且是心理状态也很差。
老年人不一样，高压180低压80，这个脉压太高了，如果是130/80不是挺好嘛。一方面年纪大了，全身的器官退化了，输送的时候需要的压力可能就大了，看这个管路老化的时候，一般小的压力，可能推动不了，人体自动的调节，让它高一点，第二是血管壁的反应，压力是血管上面量出来的，对血管的压力，如果这个血管是一个很柔软的，就像我们一拳都打在一个包在棉布的沙袋上面，可能这个反弹的力量就比较小，如果打在钢板上，反弹力量大，这个血管壁硬化，对压力的这种反应就越大。简单的就说，如果高压是180低压只有80的这些老年人，他的血管的硬化程度就比高压150低压80的这些老年人高，越是硬化的，就没有一个缓冲，需要打上去180就是180了，所以老年人就叫老年收缩期高血压。
老年人高压容易高，年轻人的低压容易高。男的女的也不一样，所以女性这方面的是非常好的。在绝经期之前，她的血压一般是不会增高的，血压往往可能还低了点，高压90低压60，要紧吗？头晕吗？工作起来是不会觉得昏沉沉沉，然后整天想睡觉呢？要是没有，说明够用，够就好，别年纪轻轻的时候，就有130，那到了更年期不就160。而男性不一样，一些实验数据表明男性血压变化的年龄要早，这一点上，男人更不幸一点。
血压也是因性别而异，因年龄而异的。刚才谈到了90-60以下可能要休克，如果90-60没有什么任何的不良反应，天天生活的很好，那就是够用，关键是这个收缩压到底多少是合适。2004年的指南上面写的，是糖尿病的病人，希望降血压能降到130/80，已经有糖尿病，对人体的损害了，需要调低点儿。一直到2010年，这么一个过程当中，我们又做了很多临床的实验，就把那些看上去比较重的病人，我们也让他血压低一点，看看能不能够获益？结果出问题了，血压很低的时候，死亡率上升了，也就是说，不是越低越好。很多事觉得还是中国的这个哲学家中庸之道，正好，恰到好处，不要追求过分的低，那当然也不能让他过分的高。
140/90就是一个标准，不管你什么病人。有糖尿病，那这样也就140/85，在某些国家也是135/85，没有哪个国家再说需要降到130以下更好。不是每个年龄段都是这么个标准，为什么年纪越大，血压就会高，要是血压低，没有达到它供血的目的。
那中国人的平均寿命70岁以上，150/90可以接受的， 120/80在这个人群当中的血压，用什么名称来说，叫理想血压，什么叫理想血压，血压是太好了，但是对于很多老年人来说，就仅仅是个理想而已。
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