听到川崎病这个名字，是不是你也感觉非常陌生？但是这是一种比较常见的疾病，不少家长在群里讨论说自己孩子得了川崎病，发病急，高烧不断舌头发红，后来确诊为川崎病。所以，川崎病是个什么病呢？川崎病――怪异的病名，不怪异的疾 （下）。
在临床上，医生碰到不明原因发热超过3~5天的宝宝，医生会向家长提到“需要除外川崎病”。家长都会一头雾水“川崎病？，从没有听说过，很严重吗？”“为什么需要做这么多检查？”“为什么需要特殊治疗？”“是不是对宝宝以后影响很大，怎么办？”川崎病虽然是少见病，但随着医生对该病的逐渐认识及重视，近年来该病的发生率在逐渐增加。
川崎病的基本常识
1、什么是川崎病？
1967年日本儿科医生TomisakuKawasaki（川崎富作）首次详尽报道了一种幼儿急性发热、皮疹性疾病，这一疾病以此命名为川崎病(Kawasakidisease)，亦称之为皮肤黏膜淋巴结综合征。
2、川崎病常见病吗？
川崎病是一种少见的疾病，但是它和过敏性紫癜同是儿童时期最常见的血管炎性疾病。由于本病可发生严重心血管病变，已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一，因而引起越来越多的家长及医生的重视。
大约85%的患川崎病的儿童年龄小于5岁，在新生儿和青少年中很少见，男性比女性更为常见（比例为5：1）。四季皆有发病，冬末和春天的病例数会升高。
3、什么可引起川崎病的发生？
川崎病的病因目前还不明确。
许多理论将该病与细菌，病毒（如链球菌、EB病毒、支原体等）或其他环境因素联系起来，某些基因可能会增加孩子对川崎病的易感性。所以遗传易感性和感染可能是本病的病因。
4、川崎病的主要症状有哪些？
川崎病的病变为血管炎性变，由于血管遍布全身各器官系统，所以川崎病有多器官系统的表现：
※不明原因持续性发热5天以上，体温常达39℃以上，抗生素治疗无效；
※双侧结膜充血（眼球发红）；
※红色皮疹；
※发病初期手、脚硬肿，手心和脚心发红，到了肿消疹退时，足、手，尤其接近指(趾)甲皮肤会有片状脱皮；
※口腔及咽部粘膜弥漫充血、发红，唇发红及干裂，杨梅样舌；
※颈部淋巴结肿大；
5、川崎病的其它具有特征性表现？
约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑，并于1～3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。
6、为什么要重视川崎病？
川崎病对孩子的危害并不在于发烧、出皮疹以及淋巴结肿大等外在症状，部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害，其中，心血管损害最为突出，大多发生于发病后2~3周，可持续数月到数年。
心脏需要健康的冠状动脉不断地提供氧气和营养。川崎病是一种血管炎，当这种血管炎损害心脏的冠状动脉，造成冠脉异常扩大（扩张）或凸起（动脉瘤），动脉瘤增加血栓形成和阻塞动脉的风险，从而引致心肌缺血和心脏功能受损，甚至死亡。
很多国外的报道提示，青壮年期的冠心病发生者与儿童期的“错过”川崎病导致冠状动脉动脉瘤有关。
因此，川崎病的首次治疗一定要彻底，不要以为孩子退烧了就没事了，尤其要注意心脏、肝脏的保护，密切关注孩子的心脏变化以及血小板等生化指标。
7、川崎病为什么会发生冠状动脉瘤？
川崎病时血管发生炎症，可能会造成血管壁变薄，血液流过变薄的血管壁，在压力的作用下，像吹气球一样，变薄的地方会鼓出一个小包，这个鼓出的小包，就叫冠状动脉瘤。
8、哪些宝宝得了川崎病容易发生冠状动脉瘤？
对于具备以下特点的孩子，有发生冠状动脉瘤的可能：
（1）男孩；
（2）小于6个月或大于3岁；
（3）发热持续2周以上或再次发热；
（4）心脏扩大，有心律失常；
（5）复发川崎病；
（6）白细胞、血小板、血沉升高明显或持续不下降。
9、川崎病持续时间？
川崎病持续数周，分为三个不同的阶段：
急性期—发病初的2周，主要表现为高热和其他症状，可发生严重心脏损害；
亚急性期—发病3~4周，患儿的发烧，皮疹和肿大的淋巴结消失，但仍然有食欲不振，眼睛发红，可能会在手指和脚趾上发生皮肤剥离。重症病例仍可持续发热，发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。
恢复期—发病6~8周，所有的异常化验指标恢复到正常，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；如有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命。
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