近日门诊来了一位体型稍胖的中年男性，主诉说身上长了很多的小疙瘩，摸起来软软的，虽然不痛不痒也很长时间了，但一到夏天漏出来很影响美观，还是有点担心会不会癌变，想切掉身上这些“小肿物”。
这种情况属于多发性的皮下脂肪瘤，数目比较多，全部切除的话，切口会非常多，而且切除后有可能还会再长。很多人担心脂肪瘤癌变，倾向于手术切除，那么哪些情况下需要手术切除呢？今天给大家科普一下吧。
首先，脂肪瘤是一种良性的肿瘤，大量的脂肪细胞在局部沉积，形成的肿物。大部分的脂肪瘤没有明显的症状，表现为圆形或者类圆形的包块，可以是单个或者多个，大小不一，摸起来质地比较软，活动度比较好，可以移动。如果瘤体不断增大，可能会压迫周围的组织，出现疼痛、出血、皮肤瘙痒等症状。
脂肪瘤会不会癌变呢？是很多人非常担心的问题。其实，脂肪瘤的生长速度比较缓慢，一般不会发生癌变，对患者影响也比较小。大家不必太过担心，癌变的情况是极少的，只存在理论上的可能。
临床上，诊断脂肪瘤的方法比较简单，主要根据患者的症状、查体，然后做彩超等影像学检查，就可以基本上确定了。但想要完全确诊或者判断其良恶性，需要做病理诊断。
这几种情况要手术切除，以防万一大部分脂肪瘤生长缓慢或者长到一定大小后，比如几年、十年、二十年的时间里基本上就不会再变化。一般来说，依据脂肪瘤的大小、数目、生长的位置不同，治疗方法也各有差别。
目前还没有可以治疗脂肪瘤的药物，对于体积小于2厘米的脂肪瘤，表面光滑，无明显不适，且不影响患者正常生理功能的脂肪瘤，一般对身体没有危害性，只需要定期观察或者保守治疗。
如果出现以下情况，可以考虑手术切除：
1、瘤体在短时间内生长速度较快，变大变硬，考虑有可能恶变的可能;
2、脂肪瘤生长在特殊的部位，比如脸部、颈部等，影响美观;
3、脂肪瘤压迫神经啊周围组织，出现疼痛等不适症状，影响关节活动或者其他生理功能。
是否需要手术，建议咨询专业的医生。大部分的脂肪瘤切除手术是一个比较小的手术，可以在门诊做，不用住院。但是做手术会留疤，想做手术的脂肪瘤患者建议慎重有一点。
如果医生说不需要做手术，一般不会有太大的影响，只需要定期观察，肿块有没有突然变大或者是出现疼痛等压迫症状。如果出现异常，建议尽早就医。
,
