冠心病
近年来冠心病发病率逐年增长并呈年轻化趋势,冠心病已成为人类的重要“威胁”,今天专家带大家了解冠心病,教大家识别冠心病的真假信号,同时专家还带来了一个黑科技,可以给血管功能打分。这个黑科技是什么呢?如何准确分辨冠心病?
随着医学对冠心病研究的深入,近年的防治重点也有明显变化,从以斑块为中心向以患者的体内环境为中心转变,防治冠心病的最新领域是更加关注导致急性冠脉事件发生的必要条件——适合长血栓的体内环境。
结合临床经验,专家为我们总结了近几年发病率明显增加的三种人群。
1高糖环境
长期血糖过高会导致血管内皮细胞受损,使脂类物质更容易沉积在血管壁上,严重时可能会形成血栓。
此外糖尿病还会对凝血系统、纤溶系统、炎症系统造成不良影响。
专家表示在看诊的冠心病群体中,有1/3的冠心病患者合并糖尿病,而已经得了冠心病或者心肌梗死的病人,经过治疗后心梗复发比正常人增加2倍。
2雌激素明显下降
当身体缺乏雌性激素时,会影响到脂质的代谢,大量的脂肪在血液中沉积,从而引起血管壁增厚,让管腔变得狭窄,导致冠状动脉的形成,升高了血压,久而久之易加大血栓的形成。尤其绝经后的女性是冠心病高发人群,一定要注意啦。
小提示:如果想通过补充雌激素预防冠心病,建议谨遵医嘱。
3高压环境
冠心病还有心肌梗死的患病率有两个相对明显的趋势:除了老年人发病增加,还有年轻人发病增加。
这主要是因为现在社会节奏快,年轻人容易焦虑,加上爱熬夜等都可能会增加冠心病和心肌梗死的风险。
糖尿病患者、更年期后女性、压力大的年轻人好发冠心病,这几乎涵盖了所有成年人,所以抓住冠心病的信号就更加重要。
1真假濒死感
如果有心跳加速、胸闷、出汗、心悸、气促及昏厥等多种症状,感觉要濒临死亡的话,要提高警惕。
建议:及时就医检查心电图、心肌损伤标记物或心脏彩超等。
2记住0和5,区分真假心绞痛
①0代表胸痛没有延迟性。当我们在劳累或者说是情绪激动的时候胸痛,休息后得到缓解,很可能是冠心病的症状。
这是因为劳累或是情绪激动时心脏耗氧量增加,狭窄的冠状动脉不能充分供氧,就会导致胸口疼痛、心脏难受。休息后,心脏对氧气的需求减少,症状就会缓解。
小提示:心绞痛表现并不一定都是疼痛,也可能是胸闷、憋气等症状。
②5代表心绞痛的范围,如巴掌大小。心绞痛一定是阵发性的,每次持续几分钟或十几分钟左右,一旦超过15分钟,要警惕急性心梗。
如果是胸前针刺样的疼痛,一般不是心绞痛。针刺样痛是神经性疼痛的典型表现,比如肋间神经痛。
小提示:胸痛范围太大或者太小,冠心病的可能性都很小。一旦有了胸痛的症状,而且持续的时间相对比较长,要及时就诊。
有研究表明:血管造影狭窄在50%-70%的情况下,会有1/3的缺血病人被忽略,没有得到及时治疗;血管造影狭窄>70%的情况下,仅凭造影会有20%的没有缺血的病人被过度治疗。
所以,专家将带来一项黑科技,可以给血管的功能打分。既是冠脉造影的守门人,也是介入手术的看门人。
这个黑科技就是人工智能(AI),在冠心病的CT门诊检查阶段,通过人工智能软件,几分钟就能够精准地检测出病人的血管狭窄程度并给功能打分。
以前是通过眼睛来看,血管狭窄达到一定标准就放支架;现在则是功能型诊断。
专家表示只要不影响血管功能,就不给病人放支架。对于心血管病的治疗,这可以说是里程碑式的进步。
,