如何分清自己到底是肾阴虚还是肾阳虚呢？大家好，我是中医崔大夫，在门诊和病房经常会碰到很多人说自己肾虚。
结合我给病人的开方的经验，我就在想，现在肾虚的人为什么那么多呢？大家想一想，现在网络越来越发达了，以前的人干的活以体力活居多，咱们现在的人干活都用脑，用脑多，精力消耗的就多，另外咱们现在精神物质生活也越来越丰富了，加班熬夜吃外卖都是常态了，这样的生活方式也会消耗大量的精、气，中医上肾是先天之本，是气血的根基，精气，精血大量消耗，就会导致肾虚。
其实啊肾虚分肾阴虚和肾阳虚，分清阴阳，用药才能得心应手，吃完吃得香睡得香，精神好。今天我就来通过舌像、症状来告诉你如何分辨肾阴虚、肾阳虚，以及他们该怎么调理。
先给大家分享一个我在门诊上遇到的一个叔叔，他今年不到六十岁，他说晚上总起夜，一晚上要去好几趟厕所，可烦了。还经常腰酸，腿脚也怕冷。我看了看他的舌苔：舌淡，舌头胖大，舌苔白，把了把脉：脉象沉弱，尺部尤其明显，重按，脉还是偏细。我又看了一下他的小腿：袜子的勒痕很明显，小腿一按，就会出现一个小坑，这是浮肿了。大家想一下他是肾阴虚还是肾阳虚呢？大家可以在评论区留言说说你的看法哦！
在中医上，人体是分一样的，阳是能量，是功能，阴是物质，是一切能量的来源，没有阴就产生不了阳。我们天天都在用着阴，用着用着一不小心就用过度了，比如熬了个夜，纵了个欲，这样阴就虚了。而肾虚往往是先从阴虚开始的。
阴虚会出现什么样的症状呢？咱们可以看一下图片，自己来对照一下。
如果你发现你有图片上的一条以上的症状，你再伸出舌头看一下，如果你的舌头发红舌苔很少或者舌头上有裂纹，那你就是肾阴虚了。
肾阴虚的朋友对六味地黄丸应该都不陌生了，六味地黄丸由熟地、山萸肉、山药，泽泻、丹皮、茯苓。熟地、山萸肉、山药是补药，熟地补肾，山药补脾，山萸肉补肝，以补肾为主。泽泻、丹皮、茯苓是泻药，丹皮泄肝火，茯苓泄脾湿，泽泻泄肾湿，来清除补药带来的滋腻湿热。
但是很多人吃六味地黄丸觉得不行，这个时候大家可以看看自己是不是同时有阳虚，或者脾胃虚寒，湿气太重的情况。脾虚虚寒的人吃了会腹泻。但是脾胃虚寒又有肾阴虚该怎么办呢？可以用点砂仁，用砂仁冲水，再把六味地黄丸放进水里，化掉一起喝下去。因为中药砂仁可以化湿开胃理气，温脾止泻。
另外湿气太重的情况下，就会阻碍脾胃的运化，导致吃进去的补品比如说大枣、阿胶、六味地黄丸这些药，没有消化才上火的。所以湿气重的人如果你同时有肾阴虚的情况，先要祛湿再用六味地黄丸，或者是可以找崔大夫帮你辩证分析。
说完肾阴虚，咱们再来说肾阳虚。阴虚是肾虚的第一阶段，这个阶段处理好了就不会发展成阳虚。其实阳虚不会突然降临，它有一个很长的演变过程，比如说你有阴虚的情况，平时又不注意保暖，夏天天天待在空调屋里，不见一点太阳，经常地喝一些冷饮，喝冰镇的啤酒，慢慢的阳虚就来了。阳虚会出现什么样的症状呢？咱们可以看一下图片，自己来对照一下。
如果你发现你有图片上的一条以上的症状，你再伸出舌头看一下，如果你的舌头舌淡胖嫩，舌边还有齿痕，舌苔很润，那你就是肾阳虚了。
在刚开始的时候跟大家分享的那个叔叔其实就是肾阳虚，他说他自己买了点药材，买的是肉苁蓉、仙茅、肉桂、巴戟天这些，然后泡了药酒，但是他说喝了这药酒，不但没啥效果，咋还上火呢？嗓子疼，嘴里还起泡呢。经过分析他的情况，发现他是明显的肾阳不足，但单纯的补肾阳是不够的，因为舌淡、脉细，说明肾阴血也不足。只是用仙茅、肉苁蓉这类的补肾阳药，容易耗伤阴血，出现“上火”的内热表现。
这种情况，要“阴中求阳”，什么是阳中求阴呢，我们想一下，我们身边有一个煮水的茶壶，上面冒着的水蒸气，咱们把水蒸气比作中医里说的肾气，茶壶里的水，就相当于肾阴，下面的火，就相当于肾阳，水足，火旺，才会有热气腾腾的水蒸气。如果你只是加大火势，不添水，那茶壶里的水就很快会耗干，它就不会产生温热的水蒸气了，没水了，壶底温度就会更高，就会出现的‘上火’的表现了。
这种情况下我经常用的金匮肾气汤加减。
金匮肾气汤由地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、制附子组成。方子中用的地黄，一般是熟地黄，它就是一味养阴血、填肾精的主药，相当于‘水’，还配合了山茱萸、山药，补肝脾，益精血，是著名的‘三补’，地黄补肾、山茱萸补肝、山药补脾。茯苓、泽泻，利水消肿，牡丹皮活血，是著名的‘三泻’，活血、利水，共同调节水液的疏泄。方中加入了少量温肾助阳的附子，温阳通脉的桂枝，也有用肉桂的，相当于‘火’。少量的补阳药配合大量的滋阴药，目的就是阴中求阳，微微生火，鼓舞肾气。这药是补肾助阳的，关键是在补肾气。
关于肾阴虚和肾阳虚你现在可以分清了吗？
另外跟大家分享一个我经常给我的病人说的小技巧，在吃补肾药的时候可以用淡盐水送服一是可以让药性直达肾里面，二是可以防止服用补肾的药带来的上火。
今天就和大家分享到这里，关注崔大夫，你会了解更多健康知识。
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