在体制内工作的人员都比较清楚，体制内不同的职务有着不同的工作职责，特别是随着工作内容的不断丰富，对于工作的要求也越来越高，特别是值班工作，目前已经成为一项常态化工作，而在各部门值班工作当中，比较有代表性就是医院的值班工作，其值班主体主要由值班医生和护士构成，而很少出现护士长和主任值班，那么，为什么在值班的过程中很少出现护士长和主任呢？
首先，对于医院机构来说，不同的岗位有着不同的工作任务。一般来说，医院24小时值班制度主要针对的是一线职工，也就是医师和护士，主要工作内容就是应对医院可能发生的紧急状况，同时，按照医院的规章制度，维持医院夜间的工作运转，确保服务好夜间的紧急病人，而且，值班护士和医师在夜班值完以后是可以休息的，毕竟，医院可以在工作人员允许的情况下安排调休。
而对于护士长和主任来说，其本身属于医院的领导层，因此不适宜安排其值夜班。对于医院运转来说，如果安排护士长或者主任值夜班，那么就会出现医院的运转出现混乱，毕竟，护士长和主任作为管理护士和医生的领导层，需要完成的工作量是相当大的，不但要安排护士、医生的工作，还需要上报、统计各类数据，迎接来自各方面的工作检查，因此，从医院的管理角度出发，护士长和主任白天的工作更为重要，是保障医院顺利运转的基础。
其次，虽然护士长和主任不参与值夜班的工作，但是，其工作压力本身并不轻松。一方面，在值夜班的过程当中，护士长和主任基本上都要保持电话畅通，一旦出现紧急的医疗任务，作为管理层的他们，就必须第一时间赶到现场进行安排部署，对于夜间出现的情况，如果值班医生和护士不能处理，这个时候也需要护士长和主任前来处理，而这类情况对于医院来说，发生的概率并不小，因此，单从工作任务上来说，虽然没有参与值班，但是其夜间的工作压力并不小。
而且站在专业的角度来看，护士长和主任的专业能力并不见得就比值班护士和值班医生强。对于护士长和主任来说，其工作能力更多的是体现在协调管理和后勤服务上面，特别是在出现应急请款的时候，需要这类人员统筹人力资源进行处理，这个并不是说个人业务能力强就可以的，因此，从专业的角度来看，医生和护士更加适合看病，做好病房管理，而主任和护士长更加适合统筹安排，在需要的时候对于难以抉择的情况，做出合理的选择决定。
最后，对于医院的值班制度而言，本身的建立就是为了让医院更好的发展，这其中不但包括服务病人，还包括服务医院内部的工作人员，而主任和护士长作为医生和护士的管理者，其要承担的工作任务和压力是相当中的，看病出了问题必须主任处理，病房出了问题必须护士长处理，而且还需要平衡医生、病人、护士群体的关系，因此，在值班过程中不安排主任和护士长，属于比较合理的考量，只要这样他们才能更好的服务医院的发展。
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