2岁的城城一直是个胃口很好的宝宝,蔬菜和肉都爱吃,是个不挑食的宝宝。因此他的肠胃也很好,每天都要大便。
但是有一天妈妈发现城城不仅不吃他平时最爱吃的鸡肉了,还大便了很多次。并且大便呈稀便,有一次甚至混了血。一整天他都兴致缺缺、精神萎靡。隔天,妈妈发现城城还是这样,于是她急忙带城城去医院看医生。
检查过后,医生说城城是因为细菌感染引起了腹泻,好在城城被送来的早,只是出现了轻度缺水的症状。如果再隔一两天送来可能会造成重度缺水从而危及孩子生命安全。妈妈听后感到一阵后怕,如果当时她再晚一点带城城来医院,城城就可能会有生命危险。
最后医生给城城开了药,叮嘱妈妈让城城按时服用就好了。经过这次教训,每当遇到城城出现腹泻的症状,妈妈都会及时带城城去医院进行检查,尽早诊断清楚病因,尽早干预治疗。
我相信,肯定有不少宝爸宝妈会疑惑怎么判断宝宝是腹泻、宝宝经常腹泻是怎么回事,在这里,作为医者,我就来给大家详细解答一下。
一、如何判断宝宝是腹泻?宝宝经常腹泻是怎么回事?
小儿腹泻是一组多病因多因素引起的消化道疾病,是小儿的常见病及多发病,在小儿常见病中位居第二名。许多父母在面对小儿腹泻时,经常难以判断其是否为腹泻以及导致腹泻的原因。为了解决父母的疑惑,我就带大家全面了解一下小儿腹泻。
腹泻的宝宝,往往表现为大便性状的改变,其大便呈稀便、水样便、黏液便或脓血便;宝宝排便次数增多。
轻度腹泻的宝宝会出现大便增多,排尿次数和排尿量增多的症状。而重度腹泻的宝宝症状则会比较严重,每天大便可达10~20次,大便形状多呈现稀便样,常伴有脱水的症状,表现为尿少或无尿等。除此之外,还会伴有呕吐、食欲低下、发烧、烦躁不安、腹痛等。
由于每个宝宝的年龄和饮食习惯不一样,所以宝宝与宝宝之间的排便次数和规律都不同。有可能哪一天宝宝饮食改变了一下,排便量变少或排便次数变多都是正常现象。
但如果家长发现宝宝的大便性状有明显改变,并且排便频率明显增多,异于平常,那家长一定要提高警惕,及时带宝宝到医院进行治疗。
即使宝宝当天排便次数正常,但当宝宝的大便呈现水样便、蛋花样便等大便含水量明显增多的情况,或者大便呈现红色或偏黑色等大便颜色异常的情况,家长也要引起警惕。持续关注宝宝是否有患上腹泻的症状。不过,倘如宝宝的大便性状正常,偶尔大便次数增多,不要轻易诊断为腹泻。
如果宝宝腹泻病程长达两个星期以上,这时说明宝宝出现了迁延型腹泻病。除了上述的症状,还会出现营养不良、体重不增、贫血、面色苍白等症状。父母应及早带宝宝去医院进行治疗。
新生儿的腹泻则会比较难判断,因为新生儿本身肠道功能尚未健全。对于母乳喂养的宝宝来说,一天大便7~8次都是正常的,有的宝宝还会多达10~12次,大便通常都比较稀薄。只要宝宝的体重正常增长,精神良好即可。而人工喂养的宝宝,一天1~2次或者两天1次都属于正常现象。
倘若人工喂养的宝宝每天大便5次以上或者大便出现鼻涕状的黏液、大便含有很多水分,父母们都要及时带宝宝去医院检查。
引起腹泻的病源主要是细菌和病毒。小儿腹泻一年内有两个高发期,6~8月的夏季和10~12月的秋冬季。夏季多为细菌性肠炎导致的腹泻,而秋冬季多是病毒性感染引起的。所以在这两个时期,父母一定要多注意孩子的情况,观察宝宝是否有异样。
那家长们要如何确定腹泻的严重程度呢?一般小儿腹泻可以按两种标准来分类,一种是按病程分类,另一种是按病情分类。按病程分类可以分为三类,病程在2周以内的称为急性腹泻病;病程在2周~2个月的叫作迁延性腹泻病,就是我们上文所提及的;若宝宝病程长达2个月以上的就被称为慢性腹泻病。
按病情分类的话,轻型腹泻病一般呈现为无脱水无中毒症状,宝宝精神状况良好;中型腹泻病症状一般为脱水或轻度中毒;而重型腹泻病则会有重度脱水或有明显的重度中毒的症状,呈现为面色苍白、高温、精神萎靡、嗜睡等。
看到这里,许多父母是否知道如何判断宝宝是否腹泻了?可能父母们也会好奇平时宝宝都好好的,怎么会突然腹泻呢?所以接下来,我还会说说引起宝宝腹泻的常见原因。
二、引起宝宝腹泻的常见原因,家长要注意!
前文提到,小儿腹泻是多病因的小儿多发病常见病。其大致可以分为两种,分别是感染性腹泻和非感染性腹泻。
由于宝宝的肠道比较脆弱,消化功能不成熟,胃和酶的活性比较差,所以很多宝宝对于食物种类和食物的耐受性比较差。比如乳糖不耐受的患儿,在饮用牛奶等饮品时,很大可能会出现腹泻的症状。小儿也不能过多地食用淀粉类食物或者脂肪类食物,有引起小儿消化系统功能紊乱的风险。
但这并不代表只能让宝宝吃家里煮的营养食物。随着宝宝年龄增长,也要慢慢让宝宝接触外面的食物,否则孩子的肠胃可能会变得比较敏感,吃外面的食物时有腹泻的风险。
在季节变幻时,日夜温差过大容易引起小儿腹部着凉,从而导致小儿腹泻的发生。除此之外,食物中毒、口服药物的副作用、中耳炎和肺炎等原发病、食物过敏等在亦可能会引起小儿腹泻。以上都属于非感染性腹泻。
而提起感染性腹泻,相信很多家长对引起小儿秋季腹泻的“元凶”轮状病毒并不陌生。其一到秋天就伺机侵入人体,从口腔到肠胃。而婴幼儿本身免疫系统功能发育不够完善,调节机能较差。受轮状病毒感染的食物入口后易造成肠道损伤,引起腹泻。
有研究表明,40%~70%的小儿秋季腹泻都是轮状病毒引起的。不过,诺如病毒也很常见,诺如病毒引起的感染症状相对比较轻。若有宝宝同时感染这两种病毒,症状就会比较严重。
其次,寄生虫感染和肠道细菌感染也是引起小儿腹泻的部分原因。倘若宝宝患上由肠道细菌感染引起的腹泻病时,父母一定要遵从医生指示,切忌使用过度的抗生素,否则可能使宝宝的急性腹泻变为迁延型腹泻。
引起宝宝腹泻的原因复杂且多,父母们一定要提高警惕,多注意宝宝生活中的方方面面。比如饮食和睡眠,以防宝宝患上腹泻病。即使患上了,也要及时采取措施。那么,当父母发现宝宝腹泻时,应如何应对呢?
三、如何应对和预防宝宝腹泻,家长请查收!
重要提醒,大多数宝宝在腹泻时都会出现体液缺失,所以父母们一定要做好宝宝的补水工作。当发现宝宝腹泻时,家长请这样应对。
首先家长要观察宝宝的精神状态,记录宝宝的体温、排便次数、排便量、大便性状及进食情况。其次,要判断宝宝的腹泻类型,根据类型,做出最佳的应对措施。
如果宝宝是轻型腹泻,未出现脱水和中毒状况,精神状态良好、食欲正常的话,父母们则无需过多担心,只需要调节一下平常饮食,让宝宝多吃易消化的食物,减轻宝宝肠道负担即可。
如果宝宝轻型腹泻伴有呕吐症状的话,父母要注意宝宝是否脱水,必要时可以购买口服补液盐按说明书冲调后服用。因为口服补液盐起到维持体内正常的水、电解质平衡的作用。除此之外,家长也要对宝宝的臀部进行适当的护理,但要避免与腹泻患儿交叉感染。
如果宝宝已经出现血便、持续12~24小时的呕吐、长时间不断地发热、呕吐物呈不正常形态,如带血丝、呈现绿色、或者咖啡渣状的形态、严重腹痛和严重腹泻等症状,父母们一定要马上带宝宝去医院,让医生进行及时的诊断及治疗,以防对宝宝造成更大的危害。
那么在宝宝出现腹泻时,父母们要怎么进行护理呢?我在这里给出建议。
腹泻期间,不要强迫宝宝进食,要根据宝宝本身食欲来进行饮食搭配,也不要禁食。饮食主要以清淡、易消化为主,尽量不要搭配高脂高糖高油的食物。
值得提醒的是,长时间的腹泻有可能会造成宝宝小肠黏膜受损,造成短期内宝宝乳糖不耐受。所以此时也要少喝牛奶。倘若是还在喝奶的宝宝,母乳喂养的则继续母乳喂养;人工喂养的可以在医生的指导下短期将奶粉换成无乳糖配方奶粉。
除此之外,宝宝的餐具都要按时进行消毒。宝宝的腹部亦需要注意保暖,居室通风。
在宝宝症状逐渐好转时,可以慢慢恢复宝宝的饮食,少食多餐。让宝宝也要多喝温开水。
宝宝腹泻多是由于手部接触了感染物再接触了嘴巴所导致的,所以无论是父母还是宝宝都要勤加洗手,注意卫生。除此之外,还要注意补锌、补钾和钙等微量元素。
中国腹泻病治疗方案曾指出:“患儿腹泻的危险关键是脱水酸中毒,及时补水纠酸很重要。还要注意:有尿补钾,惊跳补钙和抽搐补镁等。”所以,及时补充宝宝体内的微量元素非常重要。
写在最后
由于轮状病毒是引起宝宝腹泻的高发原因,所以父母们有空可以带宝宝去接种轮状病毒疫苗,从源头阻断轮状病毒发作的途径。但是当父母们发现宝宝的症状比较难以判断时,一定要及时去医院查明原因,对症下药,及早治疗。
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