同房生娃，是很多年轻小夫妻关注的问题。
笔者经常收到各种各样的咨询，比如下面这位患者：
“郭医生您好，我结婚快两年了，从一结婚开始就准备怀孕，可到现在一点动静都没有。平时月经挺规律的，就是量有点少。
前段时间跟老公去医院检查，医生说我卵巢储备功能不足，AMH 值低，有卵巢早衰的风险。可我现在才 29 岁，怎么这么早就卵巢早衰了呢？”
看到这里很多人可能还不知道意味着什么。AMH 叫抗苗勒管激素，是判断卵巢功能的指标。当 AMH 降低时提示卵巢功能储备不足，可能会严重影响怀孕。
对于一部分人来说，怀孕可能是一件很容易的事情，避孕稍微没做到位，就会不小心怀上。
可对于有些人来说，怀孕却又是一件很困难的事情，精心准备了一两年却怎么也怀不上。
一旦身体出现下面这些信号，其实就提示着生育力已经开始下降了，想要孩子的夫妻，最好尽早开始同房备孕。
女性警惕 4 个信号，可能影响备孕女性的卵巢、子宫、输卵管等功能是否正常都会影响怀孕，任何一个环节出现问题都可能会导致不孕。
当女性的身体出现下面这些信号，可能就提示您的生育功能出现问题了，应该及早提高警惕。
（1）月经周期紊乱
女性的月经受到内分泌功能影响，如果出现月经不调，说明内分泌功能可能出现异常。比如甲亢、甲减、卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢等内分泌疾病都可能会造成月经紊乱，甚至闭经。
这种情况下，表面上看起来是月经的问题，但实际上是出现了卵泡发育异常或排卵功能障碍，这就会导致不孕。
（2）月经减少
月经的多少一方面与卵巢功能有关，另外一方面也与子宫内膜有关。
如果出现月经减少，就应该检查是否存在卵巢功能下降、子宫内膜过薄等问题，这两种情况都可能会影响怀孕。
（3）月经过多
引起月经过多的原因有很多，像粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、无排卵性功血等等。
这些疾病也有可能会影响到女性的怀孕，导致胚胎无法种植或者自然流产等问题。
（4）长期下腹疼
女性如果有长期的下腹痛、腰酸等不适，还需要及时排查是否有慢性盆腔炎的情况。
盆腔炎可能会造成输卵管阻塞、盆腔粘连等问题，这些是引起不孕比较常见的原因。
（5）痛经
长时间的痛经可能是由于子宫内膜异位症所造成的，有 25%~35% 的不孕症女性都是由于子宫内膜异位症所造成的。
所以对于痛经的女性，尤其是后来才出现的痛经，并且病情越来越严重者，应该及时进行检查。
频繁同房还不孕？男性也要查导致男性不育常见的原因有精液质量异常，性功能障碍，先天性畸形（如隐睾、尿道下裂等），泌尿生殖道感染，精索静脉曲张及免疫性因素等，出现这些异常情况可能是先天性或后天获得性因素，比如长期应激、环境因素内分泌干扰物、不良生活习惯等等。
相比较于女性，男性不孕症患者（除勃起功能障碍以外）往往并没有明显症状。
但是男性性生活正常并不代表就一定能怀孕，即使能够正常射精，也可能存在少弱精、无精症等问题，导致不孕。
而存在早泄等问题的男人，也不代表一定不能怀孕，只要精子能够进入到阴道，哪怕只有一分钟，也是可以正常怀孕的。
所以如果正常同房没避孕一年还没怀上，男性还是需要进行精液常规检查。
同房时间很关键！想要怀孕，是夫妻双方的事，任何一方出现问题都可能造成不孕。但如果两夫妻都检查了没问题，也需要找准排卵期同房，才能够最大程度的提高怀孕的几率。
女性的排卵期是在下次月经前的 14 天左右，如果平时月经很规律的女性可以根据月经时间来推算。
一般在排卵期前的 1~2 天，女性的分泌物会增多，并且出现透明、粘稠的拉丝状白带。如果发现出现这样的白带，可以开始同房。为了提高怀孕的几率，也可以隔天再安排一次同房。男性的精子在排卵前的 3 天和排卵后的 24 小时都具备受精的能力。
但是如果这样还是怀不上，也可以考虑在 B 超监测排卵下指导同房。这样虽然会有点麻烦，但是比单纯的看白带会更准确。
怀孕虽然对于很多人来说都是一件比较简单的事情，但是当夫妻双方身体出现上面的这些异常信号时，一定要提高警惕，及早备孕，千万不要因为一时疏忽而错失良机。
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作者：郭医生小课堂
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