老李最近不太舒服,大腿根内侧莫名其妙起了一个包,走路时间长了就出来了,还有酸胀的感觉,有时还会疼,睡一觉第二天早上就不见了

听小区的老朋友们说,这是小肠串气、小肠疝气。老李想到医院看看,听说这个毛病得做手术,手术倒是没啥,老李担心的是孙子没人照顾——老李的儿子和儿媳妇平时单位工作很忙,老李和老伴帮忙带孩子。

做手术少说得10天半个月,老李挂念不下的就是自己不在家,孩子们还得请假,工作都挺忙,真不想添乱……

北京大学国际医院胃肠外科的宁宁大夫说:老李的这种症状是腹股沟疝的典型症状,发现腹股沟疝后最佳的治疗方法就是手术治疗,手术的方式有开刀和微创,都是无张力补片修补。

什么是疝呢?

举个例子,腹股沟疝就像自行车轮胎,外胎磨破了,内胎鼓出来了,不修补外胎会越破越大,所以手术是必要的。

一日腹腔镜疝手术

很多像老李一样得了疝气的患者对于手术需要住院,以及住多久都有疑问。最近,我院推出了一日腹股沟疝手术,也就是当天入院,当天手术,24小时内出院,不需要拆线的方式。这样,老李的问题也就解决了。

腹腔疝气手术多久恢复(得了疝气又不想住院)(1)

老李手术十分顺利,术后不到一天就出院回家了

腹腔疝气手术多久恢复(得了疝气又不想住院)(2)

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

“疝气”疝住的不是气体,疝住是腹腔内游离的脏器,如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等。常常是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起,腹腔内气压增大,迫使腹腔内这些游离的脏器见孔就钻,由原来的部位,通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

腹腔疝气手术多久恢复(得了疝气又不想住院)(3)

就像一个轮胎,当外胎损坏了后内胎会从破损处膨出一样,腹壁内部结构会通过薄弱的腹壁处膨出,形成一个囊,一段小肠或者其他腹部组织就会进入这个囊中。

“疝气”有啥特殊的?——没有!

  • 男性和女性都可以患有疝气;
    1. 疝气可以是先天的(出生时就有),也可以是后天的(逐步发展出的);
    2. 疝气不会随着时间变好,即不会自行消失(痊愈)。

    腹腔疝气手术多久恢复(得了疝气又不想住院)(4)

    如何知道我得了“疝气”?

    容易发生疝气的部位有腹股沟、肚脐、以及曾经做过手术部位的切口。你会在腹壁皮肤上看到一个隆起;或者当你提重物、咳嗽、使劲排尿或排便、长时间站立或坐着时感觉到疼痛。疼痛的感觉可能是剧烈而快速的,也可能是持续恶化的很久的钝痛。如果你有严重/持续的疼痛、或者疝气处发红、或者容易发生触痛,请前往正规医院就诊。因为这可能是疝气嵌顿(肠或其它组织被卡住)或绞窄的表现。

    “疝气”该怎么治?

    大多数的疝气需要手术治疗。外科手术会选用以下两种方式的一种:

    1、开腹手术是在腹股沟处(或疝气处)开5~6cm切口。切口将经过皮肤、皮下脂肪,让外科医生可以接触到缺损处。外科医生可能会用一小片特制的医用“网片”来修补腹壁的缺损或漏洞。手术通常只需要局部麻醉和镇静。不过,有时也可能需要椎管内麻醉或全身麻醉。

    腹腔疝气手术多久恢复(得了疝气又不想住院)(5)

    2、腹腔镜疝气修补术是用放在套管的腹腔镜,让外科医师可以从屏幕上看到疝气及周围组织。另外的一些插入的套管用于让外科医生可以进行操作。一般需要开3~4个1/4英寸的戳口,然后从腹壁后面修复疝气。外科医生会在缺损处放置医用网片,然后再用一个小的外科固定钉或是医用生物胶固定住。手术通常需要全身麻醉。

    腹腔镜疝气修补术的优点

    腹腔镜疝气修补术是采用小切口,镜头辅助的方式来修补异常腹壁(肌肉)的破损。

    1、美容效果好,没有大切口,只需在腹壁上戳三个0.5至1.0厘米的小孔;

    2、手术创伤小,术后疼痛轻,使用镇痛药物少;

    3、恢复快,术后两天即可出院;

    4、不破坏腹股沟管解剖、提睾肌,不会损伤输精管及精索血管、神经,从而避免了缺血性睾丸炎的发生;

    5、尤其适用于双侧腹股沟疝,可不增加戳孔而同时修补,微创效果更加明显;

    6、复发率低于传统疝修补术。

    曾于我院治疗腹股沟疝的

    外国友人手写感谢信:

    腹腔疝气手术多久恢复(得了疝气又不想住院)(6)

    亲爱的宁宁医生、张雁凯医生、颜艺超医生:

    谢谢您们在为我进行腹股沟疝手术时所展现的专业的技术与优秀。很感激护士们在我住在北京大学国际医院进行治疗的三天里对我无微不至的照顾。我将会把您们介绍给每一个我身边有类似病症的朋友。

    来自希腊的美好祝福

    2022.6.2

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