本期主持:陈晓东,乐清市中医院院长,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会-老年皮肤病学组委员,温州市中西医结合皮肤分会委员,温州市皮肤美容学会委员。毕业于温州医科大学,皮肤美容主诊医师,擅长痤疮、皮炎湿疹、色素障碍性皮肤病的诊治及腋臭的微创治疗。
夏天有些孩子或大人身上会长一些奇痒无比的小疹子,让人难以忍受,这很有可能是患上了丘疹性荨麻疹。患上了丘疹性荨麻疹该怎么办?治疗应该从哪些方面入手?
被虫叮咬过敏
前两天,市民小程发现自己右侧脖颈处长出了几个红色的疙瘩,非常痒。他挠得厉害,用花露水擦了擦,没想到疙瘩越长越多,一晚上就遍布了从脖颈到腰腹部的位置,他赶紧去看医生。
经陈晓东诊断,小程所患的是虫咬过敏引起的丘疹性荨麻疹。陈晓东说,大部分丘疹性荨麻疹与昆虫叮咬有关,如蚊子、臭虫、跳蚤、虱、螨、蠓等等,昆虫的唾液、体液等分泌物,或残留的口器,导致人体出现过敏反应,从而引发丘疹性荨麻疹。其他如过敏体质、感染、胃肠功能紊乱等,也可能诱发或加重病情的发展。
丘疹性荨麻疹主要表现为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样丘疹,质地略坚硬,群集或分散分布。有的可有伪足,顶端常有小水疱,严重者也可出现大疱。
及时消除隐患
“如果确实是蚊虫叮咬,能知道是什么蚊虫吗?我回家好好消毒。”小程问道。陈晓东说,除了少数特征性的皮疹外,一般较难通过皮疹来判断到底是由哪种昆虫叮咬造成的。
不过,市民可以根据自己的行为轨迹、皮疹的分布等,大致判断为哪种昆虫叮咬。比如,野外游玩后身体暴露部位的丘疹,蚊子叮咬的可能较大;出差外地住宿酒店,被臭虫袭击的情况多见;去年的凉席拿出来睡,放了几季的衣服拿出来穿,很有可能被螨虫叮咬;家中饲养宠物、且皮疹大部分集中在踝部和小腿,很有可能是被跳蚤叮咬了。
预防重于治疗
夏天和初秋,人体裸露在外的皮肤较多,因此丘疹性荨麻疹也迎来高发季。陈晓东提醒,对于此类皮肤病,预防远比治疗重要。为了避免皮疹出现或加重,首先应当注意个人及环境卫生。外出旅游尽量穿着长袖长裤遮蔽,少去植物茂盛或潮湿的地方;不管是新的凉席还是旧的凉席都要擦洗干净再用。若是与宠物相关的皮疹,需要同时进行宠物的消毒杀虫工作。
丘疹性荨麻疹常伴有剧烈瘙痒,患者可以遵医嘱口服一些药物来暂时止痒,也可以用冷毛巾敷于皮疹处,数分钟即可起到止痒效果。外用的药物如炉甘石洗剂等都可以达到止痒消炎的效果。
大部分丘疹性荨麻疹的皮疹经过1-2周会消退,并留下色素沉着。若反复搔抓,病程可能迁延数月不愈。如果抓破,还可能出现继发感染等,因此千万不要挠抓。
同时,大家也要注意将荨麻疹和丘疹性荨麻疹区别开来,这是两种完全不一样的疾病。荨麻疹的典型皮疹为风团,通常在2-24小时内消退,但可能反复发生,消退后不会留下色素沉着。
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