(原创文章不得以任何形式转载,否则将追究法律责任)

这是一个数年前的真实的案例。

小华,多年不孕,历经周折辗转多地治疗,最后还是通过试管婴儿成功怀孕双胎。怀孕后时已经是一位高龄产妇了。

因为费尽周折、因为高龄怀孕、因为是试管婴儿、因为这两个孩子如此如此珍贵,小华从确诊怀孕,就开始请假休息。回家后家里人视作珍宝,除了上厕所基本不下床。

在对流产、早产的恐惧中战战兢兢的度过了整个孕期,终于足月了。

同样因为高龄、因为双胎、因为珍贵儿,怀孕38周后进行了剖宫产。一儿一女,非常完美。但是好景不长。产后48小时,突然发生了心脏骤停。开始了急救。

产后走路晕厥(产前不运动产后植物人)(1)

虽然最后经过抢救,她的生命保住了,但是成了植物人。为什么?

产后48小时,全家人都围着宝宝,爷爷奶奶、外公外婆笑的合不拢嘴。小华也觉得自己作为一个女人生育了双胞胎,完成了生育的重任,如释重负一般得到了解脱,接下来就是陪伴孩子成长。下午突然感到胸闷、气急,老公放下怀里的孩子,紧急呼叫医生护士,当医生来到她身边的时候,发现心脏已经停止了跳动。医生立刻进行了胸外按压、电击复律,一分钟心跳恢复,心跳维持在每分钟60次,血压70/40mmHg,检查血液D二聚体增高、动脉氧分压降低,医生考虑到是产后发生了肺栓塞,开始给升压药、抗凝药和溶栓药。

医生还没来得及庆祝成功把小华从死亡的边缘拉回来,突然再次发生了心脏的骤停。医生还没从上一次的抢救中醒过神来,又投入了第二次的抢救中。电击一次,心脏没有复律,电击第二次,心电图依然是一条直线,医生也是又紧张又心灰意冷,第三次电击,心跳恢复了,但是时间已经过了约3-4分钟了。

要知道,所有的身体器官中,大脑最不耐受缺氧。心跳停止4分钟,就会发生脑死亡。

小华的心脏成功的被医生救治,但大脑再也没有醒过来,再也不能陪伴一对双胞胎儿女成长了。

产后走路晕厥(产前不运动产后植物人)(2)

什么是肺栓塞?

当血液中出现栓子(血栓、气体栓子、羊水栓子)等堵塞了肺部的动脉导致肺梗塞而引起的临床综合征,叫做肺栓塞。起病非常急、猝死率非常高,但症状又不典型,常常会误诊。

产后走路晕厥(产前不运动产后植物人)(3)

为什么会发生肺栓塞?

当血液处于高凝状态时,血流缓慢时,静脉内的血液就可能凝结成大小不等的血栓,这些血栓如果附着在血管壁上,会导致局部的静脉瘀滞,发生在下肢的会出现一侧下肢水肿疼痛,当然小血栓也可能症状不明显。血栓一旦从血管壁上脱落,就会随着血流流动,在静脉中,血液是向心脏方向流动的,血管的管径越来越粗,血栓不会卡在某处,会穿过下腔静脉进入右心房,穿过心脏瓣膜口,从心房进入右心室。这些血液,是含氧量低的静脉血,需要去肺部进行氧合作用,因此血液要通过肺动脉进入肺部再回到左侧心脏。可是动脉系统在离开心脏后是越来越狭窄的,血液中的栓子进入肺动脉后,就会被某一处动脉卡住而发生栓塞。血栓越大,症状越严重。

篇幅有限,下篇继续。

专家介绍

妇产科医生王玉玲,副主任医师,从医25年,就职于上海市第一妇婴保健院。

擅长:治疗不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。

门诊时间:每周一、周三全天妇科专家门诊。

地址:浦东新区高科西路2699号,二楼B区。

,