原标题:头晕、眼前眼黑,别以为只是贫血、低血糖!不加干预,卒中、痴呆风险大!

在日常生活中,不知道大家有没有这样的经历:蹲着或躺久了,猛地起来会感觉头晕、眼前发黑,但过一会就能自行好转。

这时,人们根据生活经验,多会把这种不适感归结为低血糖或贫血,但实际上,真正的“元凶”可能是低血压。

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起立就头晕,

可能是直立性低血压

直立性低血压,简单说就是由卧位、蹲位转为站立位,突然出现的血压骤降反应,通常收缩压下降超过20mmHg,或舒张压下降超过10mmHg。同时可能伴有头重脚轻或头晕、恶心、眼花、无力、昏倒等症状,也可能无症状。

经常眼前一黑头晕目眩是低血糖吗(头晕眼前眼黑别以为只是贫血)(1)

1直立性低血压,其实是人体血压调节异常

当长时间蹲着或坐着的时候,更多的血液会集中在下半身,突然站起来,会使静脉流回心脏的血液量和心脏的射血量迅速减少,血压就会下降。

此时,分布在心脏和血管内的压力感受器感受到压力下降,机体就会通过“自主神经系统”加快心跳速度,增加心肌收缩的力量,调节血管的张力来维持血压,向全身输送更多血液,避免出现供血不足。

但若是由于某些原因导致调节功能异常,就可能出现明显的血压下降,引起一过性脑供血不足,从而出现短暂的眼前发黑、头晕,甚至晕厥等症状。

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2这些人群久蹲,更容易犯晕

①老人。随着年纪增长,血管壁上的压力感受器敏感性会降低,血压调节机制更慢。

②睡眠不足、精神不好、情绪不佳等,都可能导致神经调节功能出现障碍。

③有糖尿病、帕金森病及其它一些神经变性疾病;或者是有血管狭窄、血栓、心律失常等心血管问题。

④药物因素。钙通道阻滞剂、利尿药、α受体阻滞剂等药物与直立性低血压的发生关系密切。

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⑤大量失血或脱水。因外伤或其他原因大量出血或严重脱水,血管中的血液量骤减,血压也会跟着下降。

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低血压

可能比你想的更危险

千万不要觉得低血压没什么大不了,其造成的危害可能比你想的更严重:

1更易诱发卒中

当血压过低,心脏泵血量减少,就没有足够的动力推动血液前进,这样一来,就好比灌溉庄稼却没有水,会造成全身血液灌注不足,尤其是心、脑部位的血液供应不足,会增加人们患心脑血管疾病的可能性。

此外,低血压带来的血流过缓,还会促进血栓的形成,特别是一些本身存在血液粘稠、脑血管狭窄的人,发生缺血性脑中风的风险就更高了。

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2痴呆风险大

一项发表在《Neurology》的研究称:与普通人相比,那些由于体位变化而导致收缩压急剧变化的人群,患痴呆症的风险增加了近40%。

研究人员表示,这可能是由于体位性低血压会让大脑缺氧,损害脑组织。

3抑郁风险高

低血压患者心情一般比较低落,没有什么激情,心理抑郁不想和别人说话,时间久了,比较容易得忧郁症。

且相关研究显示,相比于健康或更高水平的人来说,血压低于正常值的患者抑郁的可能性要高出30%。

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简单4招,稳住血压

没有明显症状的低血压,对身体的影响较小,但若不适明显,则建议及时就诊,听取医生建议决定是否需要服药。除此之外,我们也可以通过简单的4招,来预防直立性低血压以及改善症状。

1姿势改善法

睡觉采取头高位(并非枕头垫高):将头部抬高15~30 cm左右,有助于保持脑血流量,降低卧位高血压。

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另外,起床时一定要记得采用“30秒”原则:睡醒后睁开眼睛先躺30秒,然后坐起来再等30秒,原地起立站30秒,然后再活动,给身体足够的时间调节血压。

2穿弹力袜

可以通过穿过膝袜、连裤袜或弹力长袜,减少下肢静脉床的血容量,提高外周阻力,减少直立性低血压的症状。

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3适当运动

长期适当运动可增强心脏功能,改善心脏泵血能力,使心脏每次搏动排出的血量增加,从而起到缓解低血压的作用。

建议运动的强度以“心率=170-年龄”为宜,运动方式有氧运动为主,如快走、舞蹈、瑜伽等。

4益气养血调血压

中医认为,血液的运行需要气来推动。如果气虚,血液运行不畅,就可能出现低血压的情况,此时可以通过补益气血来改善。

【补气养血赤豆粥】

做法:粳米100克、赤小豆50克、桂圆肉10克、花生米10克,加适量水煮粥即可。

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功效:赤小豆能补血凉血,搭配热性的桂圆肉,有补气养血、养心安神的功效;适合气血两虚和血管疾病者,但肥胖、湿热较重者慎用。

(我是大医生官微)

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